2021年临床助理医师模拟练习：第五套

　　一、A1

　　1、母乳喂养每日水的需要量是

　　A.110ml/Kg

　　B.150ml/Kg

　　C.120ml/Kg

　　D.100ml/kg

　　E.200ml/Kg

　　2、可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇，最常应用的检测方法是

　　A.血HCG值

　　B.血胎盘催乳素值

　　C.血雌三醇值

　　D.血甲胎蛋白值

　　E.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值

　　3、妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化为

　　A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统平衡失调

　　B.慢性弥散性血管内凝血

　　C.水钠严重潴留

　　D.心脏负荷增加

　　E.全身小血管痉挛

　　4、有关子痫的处理，控制抽搐应首选

　　A.硫酸镁

　　B.哌替啶肌内注射

　　C.肼苯达嗪静脉滴注

　　D.甘露醇快 速静脉滴注

　　E.氯丙嗪静脉推注

　　5、有关习惯性流产的说法中错误的是

　　A.指连续自然流产3次及3次以上者

　　B.每次流产多发生于同一妊娠月份

　　C.流产经过与一般流产相同

　　D.早期流产常见原因为宫颈内口松弛

　　E.患者常无自觉症状，一旦胎膜破裂，胎儿迅即娩出

　　6、下列有关前置胎盘的发生的说法中，与之无关的是

　　A.妊娠高血压综合征

　　B.双胎妊娠

　　C.多次刮宫

　　D.胎盘面积过大

　　E.受精卵滋养层发育迟缓

　　7、新生儿娩出后应首先

　　A.抓紧娩出胎盘及胎膜

　　B.擦洗新生儿面部

　　C.清理呼吸道

　　D.刺激新生儿足部

　　E.断脐

　　8、分娩即将开始比较可靠的征象是

　　A.规律宫缩

　　B.子宫颈管展平

　　C.宫颈扩张

　　D.见红

　　E.胎先露部下降

　　9、疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做

　　A.细胞遗传学检查

　　B.血清苯丙氨酸浓度测定

　　C.尿三氯化铁试验

　　D.尿甲苯胺蓝试验

　　E.荧光原位杂交

　　10、下列哪项不是良性肿瘤的特点

　　A.生长缓慢

　　B.多为囊性

　　C.多伴有腹水

　　D.表面光滑

　　E.单侧多见

　　二、A2

　　1、男，4岁，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.大动脉转位

　　D.病毒性心肌炎

　　E.法洛四联症

　　2、男，9岁，尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮肿，血压140/100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++)。该患儿诊断是

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.微小病变

　　C.急进性肾炎

　　D.IgA肾病

　　E.肾炎性肾病

　　3、女，23岁，半年前祖父去世送葬，极为悲伤，回家后，自称村里一位已死2年的青年男性附在其身上，并以“男青年”的身份和口气与人说话，持续约4小时，之后反复发作十几次，均有精神诱因，神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断是

　　A.恐怖症

　　B.精神分裂症

　　C.分离(转换)性障碍

　　D.强迫症

　　E.焦虑症

　　4、男，24岁，两日前因与邻居发生口角争执，对方用镰刀砍中其右臀部，之后右下肢马上瘫痪，不能活动，经当地各种方法治疗不能恢复，经查，神经系统无阳性体征，肌电正常，后经暗示疗法恢复运动功能。最可能的疾病是

　　A.癔症

　　B.坐骨神经损伤

　　C.急性应激障碍

　　D.恐怖症

　　E.肌肉损伤

　　5、27岁，孕0，因月经过期一周就诊。患者结婚半年，从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(-)下列哪项是诊断妊娠的最早方法

　　A.放射免疫测定β-HCG

　　B.B型超声

　　C.基础体温

　　D.孕酮撤退实验

　　E.宫颈黏液羊齿状结晶

　　6、25岁初孕妇，末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊，检查宫底在脐上2横指，枕右前位，胎心率正常。现在应是

　　A.妊娠满30周，宫底高度符合正常情况

　　B.妊娠满30周，宫底高度低于正常

　　C.妊娠满31周，宫底高度低于正常

　　D.妊娠满31周，宫底高度高于正常

　　E.妊娠满32周，宫底高度低于正常

　　7、32岁，女性，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是

　　A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟

　　B.左侧卧位及吸氧

　　C.注意休息，并给以镇静剂

　　D.立即行催产素静脉滴注引产

　　E.氧气吸入，给予止血剂

　　8、初产妇，26岁，妊娠39周，合并风湿性心脏病。心功能2级。检查枕右前位。胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理，下列哪项正确

　　A.产妇取平卧位休息，常规给予强心、镇静药

　　B.出现心衰征象时吸氧，并给予强心、镇静药

　　C.第2产程鼓励产妇屏气用力，加速产程进展

　　D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

　　E.产后常规注射麦角新碱

　　9、女，29岁，平时月经规律，停经70天阴道不规则流血20余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及肿物均8cm×5cm×7cm，肿物，壁薄，无压痛。本例双附件区肿最可能的疾病是

　　A.输卵管结核

　　B.输卵管积水

　　C.卵巢畸胎瘤

　　D.卵巢纤维瘤

　　E.卵巢黄素化囊肿

　　10、61岁，女性，原发不育、绝经7年，BP160/110mmHg，不规则阴道少量流1个月。妇科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。确诊方法应是

　　A.B型超声检查

　　B.细胞学检查

　　C.盆腔MRI

　　D.血清CA125测定

　　E.分段诊刮

　　三、A3/A4

　　1、65岁，绝经15年，阴道间断流血并流浆液性液体4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，BP 135/85mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫稍增大，双附件正常。

　　<1>、最可能的诊断是

　　A.子宫颈癌

　　B.老年性子宫内膜炎

　　C.子宫肉瘤

　　D.老年性阴道炎

　　E.子宫内膜癌

　　<2>、以下有关子宫内膜癌的转移途径的说法中，错误的是

　　A.最常见的转移途径为直接蔓延

　　B.最常见的转移途径为淋巴转移

　　C.淋巴转移途径与癌灶生长部位有关

　　D.血行转移晚期可至肺、肝、骨骼

　　E.可以种植到大网膜

　　<3>、确诊的最常用方法是

　　A.B超检查

　　B.CA125

　　C.分段诊刮

　　D.子宫内膜活检

　　E.宫腔镜检查

　　2、女，48岁，接触性出血3个月，妇科检查：宫颈见一肿物，最大直径为1cm，宫体大小正常，活动好，双侧附件区无异常，三合诊(-)，阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌。

　　<1>、该患者的临床分期应是

　　A.IB1期

　　B.IA2期

　　C.IB2期

　　D.IAI期

　　E.原位癌

　　<2>、最适宜的手术方式为

　　A.改良广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

　　B.筋膜内子宫全切术+盆腔淋巴结切除术

　　C.宫颈锥切术+盆腔淋巴结切除术

　　D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

　　E.筋膜外子宫全切术+盆腔淋巴结切除术

　　<3>、术后子宫颈癌的随访内容不包括

　　A.盆腔检查

　　B.阴道细胞学检查

　　C.胸部X线摄片

　　D.B超

　　E.HBV抗体检查

　　四、B

　　1、A.产后6周

　　B.产后8周

　　C.产后10周

　　D.产后1周

　　E.产后30天

　　<1>、产后子宫完全复旧时间

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　<2>、产后子宫内膜完全修复时间

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　<3>、产后宫颈内口关闭时间

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　<4>、不哺乳产妇平均恢复排卵时间

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　2、A.腺病毒

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.呼吸道合胞病毒

　　D.肺炎链球菌

　　E.肺炎支原体

　　<1>、肺脓肿的常见病原体是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　<2>、喘憋性肺炎常见的病原体是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　<3>、支气管肺炎常见病原体是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.