2021年临床助理医师女性生殖系统复习题：女性生殖系统炎症

　　【A1 型题】

　　1.有关滴虫性阴道炎，以下哪项错误

　　A.可经性交直接传播，也可经污染的衣物等间接传播

　　B.分泌物灰黄稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点

　　C.常伴有外阴瘙痒，性交痛，尿频，尿痛及不育

　　D.阴道分泌物悬滴法显微镜下检查找到滴虫即可诊断

　　E.滴虫有嗜血和耐酸特性，可用碱性液灌洗阴道治疗

　　2.关于慢性盆腔炎病，以下哪项不正确

　　A.可表现为慢性宫颈炎及阴道炎

　　B.可表现为输卵管卵巢囊肿

　　C.可表现为盆腔结缔组织炎

　　D.可表现为子宫内膜炎及盆腔腹膜炎

　　E.可表现为输卵管炎与输卵管积水

　　3.盆腔炎的病原菌及传染途径，以下哪项正确

　　A.盆腔炎与性生活没关系

　　B.盆腔感染的主要菌种是厌氧菌

　　C.主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染

　　D.病原菌以血循环传播为主

　　E.病原菌以沿生殖器黏膜上行蔓延为主

　　4.关于淋病的描述，以下哪项错误

　　A.宫颈充血、水肿、脓性分泌物

　　B.分泌物淋球菌培养阳性率低，不可靠

　　C.分泌物涂片检查，找到革兰染色阴性双球菌，即可诊断

　　D.作后穹窿穿刺，抽出液中可找到淋球菌

　　E.淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗

　　5.梅毒的传播途径，以下哪项正确

　　A.性行为直接接触感染

　　B.输人污染的血制品

　　C.通过胎盘传染给胎儿(垂直传播)

　　D.阴道分娩，胎儿通过软产道被传染

　　E.以上均可传染

　　6.生殖道沙眼衣原体感染，以下哪项正确

　　A.病程短、发病急

　　B.首先出现前庭大腺炎症状

　　C.不影响月经和生育

　　D.症状轻微、病程迁延，可无明显症状

　　E.可出现高热、腹痛剧烈

　　7.关于尖锐湿疣，以下哪项错误

　　A.与低危型 HPV6、11 型有关

　　B.病变可呈鸡冠状、乳头状疣

　　C.妊娠期病灶生长迅速，产后可自然消退

　　D.细胞学或病理学检查可见挖空细胞

　　E.尖锐湿疣与宫颈癌、外阴癌发病无关

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　　【A2 型题】

　　8.一位年轻女性，2 年来反复发作外阴阴道念珠菌病(VVC)，最近准备怀孕，非常担心和

　　苦恼，来咨询该病的病因及防治，以下的解释和处理哪项错误

　　A.应询问她有无糖尿病，是否经常使用抗生素

　　B.询问是否有肛周炎、手足癣等，念珠菌病可由此感染

　　C.首选阴道内用药，如制霉菌素或克霉唑栓剂等

　　D.顽固病例或阴道用药不便者，可用口服药如氟康唑等治疗

　　E.应勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾用开水烫洗

　　9.30 岁已婚女性，患宫颈炎多年，时轻时重，要求复诊并给予彻底治疗，检查宫颈中度糜

　　烂，充血水肿，脓性白带，以下的诊断和处理哪项错误

　　A.日前应诊断为急性宫颈炎

　　B.应立即选用电灼、激光等物理治疗

　　C.应口服或阴道用药治疗后行物理治疗

　　D.急性宫颈炎与慢性宫颈炎可相互转化

　　E.宫颈炎与宫颈癌早期难区别，需做官颈细胞学检查

　　10.35 岁已婚女性，G3P1，月经规律无痛经，人工流产后 2 年来经常下腹部隐痛、腰酸胀，

　　时轻时重，无发热，妇科检查子宫后位不活动，双侧附件增厚，轻度压痛，以下的诊断和处

　　理哪项正确

　　A.可能的诊断为慢性盆腔炎

　　B.可能的诊断为子宫内膜异位症

　　C.慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史

　　D.B 超检查对鉴别诊断无帮助

　　E.应给予物理治疗或开腹探查

　　11.29 岁女性，原发不孕，自述自幼瘦弱，平时月经欠规律，2～5 天/30～60 天，最近感

　　觉低热乏力。检查子宫未产型中位，不活动，双附件索条增粗，为确诊生殖器结核，下列检

　　查和分析哪项错误

　　A.低热、淋巴细胞增多、血沉增快，应考虑本病的可能

　　B.胸部 X 线检查阴性，不除外生殖器结核

　　C.结核菌素试验阳性，说明有过结核感染

　　D.血沉正常不能除外结核病

　　E.经血或子宫内膜结核菌培养阴性，可以除外生殖器结核

　　【B1 型题】

　　(12～14 题共用备选答案)

　　A.滴虫性阴道炎

　　B.霉菌性阴道炎

　　C.老年性阴道炎

　　D.幼女性阴道炎

　　E.细菌性阴道病

　　12.黄绿色、泡沫样白带

　　13.稀薄、乳白色、有氨臭味白带

　　14.妊娠、糖尿病及常用广谱抗生素者易发生

　　(15～17 题共用备选答案)

　　A.四环素治疗

　　B.青霉素治疗

　　C.1%乳酸或 0.5%醋酸溶液冲洗

　　D.2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗

　　E.50%三氯醋酸涂抹

　　15.治疗霉菌性阴道炎可选用

　　16.治疗滴虫性阴道炎可选用

　　17.治疗阴道尖锐湿疣可选用

　　(18～20 题共用备选答案)

　　A.生殖器疱疹

　　B.外阴毛囊炎

　　C.外阴尖锐湿疣

　　D.生殖器梅毒

　　E.沙眼衣原体感染

　　18.外生殖器出现单发、无痛性、圆形、红色隆起硬结，表面有浆液性渗出物

　　19.可通过手、眼或污物间接感染，临床症状不明显，可导致不孕或异位妊娠

　　20.外生殖器可见多个红丘疹、水疱状疹、伴有烧灼疼痛感或瘙痒

　　【A3/A4 型题】

　　(21～22 题共用题干)

　　24 岁女性，有不洁性生活史。一周来发现大阴唇出现圆形直径 1～2cm 边界清晰的红色

　　皮疹，表面略高于皮肤，可见溃烂，无疼痛，无瘙痒。

　　21.最可能的诊断是

　　A.尖锐湿疣

　　B.结核

　　C.硬下疳

　　D.淋病

　　E.外阴癌

　　22.为确诊以下哪项检查最快 速、简便、准确

　　A.在病灶取标本镜下检查

　　B.病理组织学检查

　　C.分泌物细菌培养

　　D.PCR

　　E.血清抗体检测

　　(23～25 题共用题干)

　　26 岁女性患者，孕 36 周，尿频、尿急、尿痛 3 天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口

　　及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。

　　23.确诊的首选检查是

　　A.血培养

　　B.血清学检查

　　C.分泌物培养

　　D.分泌物涂片

　　E.尿培养

　　24.最可能的诊断是

　　A.滴虫性阴道炎

　　B.梅毒

　　C.淋病

　　D.急性尿道炎

　　E.巨细胞病毒感染

　　25.下列哪项治疗正确

　　A.首选头孢曲松钠并加用红霉素

　　B.青霉素作为首选药

　　C.四环素治疗

　　D.红霉素治疗

　　E.干扰素治疗

　　(26～28 题共用题干)

　　45 岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器 10 年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近

　　两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒。

　　26.最可能的诊断是

　　A.子宫内膜炎

　　B.急性宫颈炎

　　C.沙眼衣原体感染

　　D.细菌性阴道病

　　E.淋球菌感染

　　27.为明确诊断，应进一步做哪项简单可靠的辅助检查

　　A.阴道分泌物悬滴检查找线索细胞

　　B.阴道分泌物细菌培养

　　C.宫颈细胞学检查

　　D.免疫学诊断

　　E.取环并诊断性刮宫

　　28.以下哪项为最 佳的治疗方案

　　A.口服或肌注广谱抗生素

　　B.口服或肌注青霉素组抗生素

　　C.口服或/和阴道放甲硝唑

　　D.补充小剂量雌激素

　　E.稀释碘液盥洗阴道