2020年执业药师药学综合强化练习题（一）_第2页

　　二、配伍选择题

　　1、A.面部肌肉紧张，痉挛，角弓反张，惊厥

　　B.四肢抽搐，牙关紧闭，呼吸衰竭

　　C.大汗，头晕目眩，口唇黏膜糜烂，脱发

　　D.吐血，咯血，便血，尿血，黄疸

　　E.口腔黏膜充血，牙龈肿胀溃烂，少尿

　　<1> 、过量服用含朱砂的中成药会引起

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 含朱砂的中成药的中毒表现有消化系统表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂等。泌尿系统表现为少尿、蛋白尿，严重者可发生急性肾功能衰竭。

　　<2> 、过量服用含雄黄的中成药会引起

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 含雄黄的中成药的中毒表现有各种出血症状，如吐血、咯血、眼结膜充血、鼻衄、便血、尿血等。肝肾功能损害而引起转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等。

　　<3> 、过量服用含马钱子的中成药会引起

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 含马钱子的中成药的中毒表现有初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。

　　<4> 、过量服用含乌头类的中成药会引起

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 含乌头的中成药的中毒表现有神经系统表现为口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁，继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。

　　2、A.服用含马兜铃酸成分的中成药

　　B.服用含乌头类的中成药

　　C.服用含轻粉的中成药

　　D.服用含马钱子的中成药

　　E.服用含蟾酥的中成药

　　<1> 、中毒表现为惊厥、痉挛，甚至角弓反张，是因为

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 含马钱子的中成药中毒表现：初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。

　　<2> 、中毒表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进，是因为

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 含乌头类药物的中成药中毒表现

　　(1)神经系统表现为口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁，继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。

　　(2)循环系统表现为心悸气短、心律失常、血压下降、面色苍白、口唇紫绀、四肢厥冷等。

　　(3)消化系统表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进。

　　<3> 、中毒表现为口中有金属味，甚至牙龈肿烂，是因为

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 含轻粉的中成药中毒表现：

　　(1)消化系统表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃疡等。

　　(2)泌尿系统表现为少尿、蛋白尿，严重者可发生急性肾功能衰竭。

　　(3)神经系统及精神方面症状。

　　<4> 、中毒表现为胸闷、心律失常、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞，是因为

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 含蟾酥的中成药中毒表现：

　　(1)循环系统表现为胸闷、心律失常、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克，甚至心跳骤停而死亡。

　　(2)消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等。

　　3、A.有毒成分兴奋呼吸中枢及血管运动中枢

　　B.使心脏停止于收缩期

　　C.使心肌收缩力增强

　　D.有毒成分通过血脑屏障进入脑组织，产生各种中毒症状

　　E.有毒成分具有肝细胞毒性

　　<1> 、长期大剂量服用轻粉引起中毒的机制是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 含朱砂、轻粉、红粉等的中成药的中毒机制：此类药物含汞，属汞中毒。机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血脑屏障进入脑组织，产生各种中毒症状。

　　<2> 、长期大剂量服用黄药子引起中毒的机制是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 研究提示其毒性与薯蓣皂苷、薯蓣毒皂苷、二萜内酯类成分如黄独乙素、黄酮类和皂苷类等有关。其中二萜内酯类成分具有肝细胞毒性，然而黄药子引起肝肾损害的具体成分与机制仍待充分研究。

　　<3> 、长期大剂量服用蟾酥引起中毒的机制是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 蟾酥主要毒性成分是强心苷(蟾酥毒素)，还含有儿茶酚胺类化合物、肾上腺素、去甲肾上腺素等。蟾酥毒素有洋地黄样作用，小剂量能使心肌收缩力增强，大剂量则使心脏停止于收缩期。

　　<4> 、长期大剂量服用马钱子引起中毒的机制是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 马钱子含番木鳖碱即士的宁，毒性大。成人服用5～10mg即可中毒，一次服用30mg即可致死。首先兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直痉挛，继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢。

　　4、A.蟾酥中毒症状

　　B.乌头类中毒症状

　　C.黄药子中毒症状

　　D.马钱子中毒症状

　　E.雄黄中毒症状

　　<1> 、小金丸服用过量可引起

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 含乌头类药物的中成药：追风丸、追风透骨丸、大活络丸、小活络丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等。

　　中毒原因

　　(1)过量服用为主要原因。。

　　(2)用法不当，如煎煮时间太短或生用。

　　(3)泡酒服用。

　　(4)个体差异引起蓄积性中毒。

　　<2> 、疏风定痛丸服用过量可引起

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 含马钱子的中成药 九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。

　　中毒原因

　　(1)误服或服用过量。

　　(2)服用炮制不当的马钱子。

　　5、A.角弓反张，痉挛

　　B.牙关紧闭，心律失常

　　C.大汗，脱发，口唇糜烂

　　D.吐血、咯血、便血、尿血、黄疸

　　E.口腔粘膜充血，牙龈肿胀，少尿

　　<1> 、过量服用含有朱砂的药物会引起

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 含朱砂、轻粉、红粉的中成药的中毒表现：消化系统表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂等。

　　<2> 、过量服用含有雄黄的药物会引起

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 含雄黄的中成药中毒表现：各种出血症状，如吐血、咯血、眼结膜充血、鼻衄、便血、尿血等。

　　<3> 、过量服用含有马钱子的药物会引起

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 含有马钱子药物的中毒表现是：初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。

　　<4> 、过量服用含有乌头的药物会引起

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 含乌头类药物和含乌头类药物的中成药中毒表现是：口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁，继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。

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