2020临床执业医师女性生殖系统模拟题：妊娠病理

　　[A1 型题]

　　1. 关于流产的定义，下列哪项是正确的

　　A 妊娠 <28 周，胎儿体重 <1000g B 妊娠 <20 周，胎儿体重 <500g

　　C 妊娠 20-27 周，胎儿体重 <500g D 妊娠 20-27 周，胎儿体重 <1 阗 0g

　　E 妊娠 12-20 周，胎儿体重 <500g

　　2. 关于流产，下列哪项是正确的

　　A完全流产，有腹痛，宫口松

　　B先兆流产，出血量少，宫口闭

　　C 不全流产，宫口闭，出血少

　　D难免流产，宫口闭，出血少

　　E稽留流产，胚胎死亡达 4 周以上未自然排出

　　3. 先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是

　　A 出血时间长短 B 下腹痛的程度

　　C 早孕反应是否存在 D 宫口开大与否 E 妊娠试验阳性

　　4. 关于自然流产的症状，下列哪项是错误的

　　A妊娠 12 周后，先阴道流血后腹痛

　　B 晚期流产一般出血不多C妊娠 8-12 周阴道流血较多

　　D妊娠 8 周前出血不多 E 妊娠8 周后不完全流产较多

　　5. 妊娠早期流产的主要原因是

　　A 生殖器官异常 B 母体全身疾病

　　C 遗传基因缺陷 D 外界不良因素 E 免疫因素

　　6. 习惯性晚期流产最常见于

　　A先天性卵巢发育异常B 妊娠合并卵巢囊肿C于宫颈内口松弛

　　D孕卵发育异常 E黄体发育不健全

　　7. 关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的

　　A 难免流产应行刮宫术 B 不全流产应行刮宫术

　　C 患者自述阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术

　　D 感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行

　　E 子宫内口松弛者，应在妊娠 16~22 周时行子宫颈内口缝扎术

　　8. 妊娠 12 周，阴道流血 7 天，体温 38%，白细胞 12×109/L ，首先处理方法是

　　A立即刮宫后再给抗生素B 立即给抗生素后再刮宫C观察阴道出血时再刮宫

　　D立即给麦角注射 E保胎治疗

　　9. 停经 10 周的宫颈妊娠，其处理是

　　A刮宫术后注射催产素B刮宫术后宫颈塞纱条C必要时输血

　　D黄体酮肌注及卧床休息 E 子宫全切除术

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　　10 子宫小于孕 3 个月的稽留流产，其处理原则应是

　　A先给予抗生素行钳手术

　　B立即行宫颈扩张及钳刮术

　　C先给予催产素，后行钳刮术

　　D先给予雌激素，后行钳刮术 E 药物引产

　　11. 关于难免流产哪项是错误的

　　A阴道流血增加B 下腹痛加剧 C 有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出

　　D宫口开 E子宫体与孕周相符或略小于孕周

　　12. 关于习惯性流产，下列哪项是错误的

　　A每次流产往往发生在相同妊娠月份

　　B 临床过程和一般流产相同

　　C自然流产连续发生二次或以上者

　　D病因之一与染色体异常有关

　　E晚期习惯性流产常因宫口松弛引起

　　13. 下列哪项不属稽留性流产，易致严重出血的原因

　　A 妊娠子宫血运丰富特易出血

　　B胎盘机化，粘连宫壁，易致残留

　　C 稽留日久，易发生凝血功能障碍

　　D 雌激素不足，子宫对催产素不敏感，易宫缩不良

　　E 胚胎物粘连宫壁，刮宫易于子宫孔

　　14. 关于感染性流产的处理。下列何项是错误的

　　A 立即刮宫以清除宫腔内容物，同时给广谱抗生素

　　B 原则上先抗生素控制感染，再行刮宫

　　C 出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留，以减少出血。感染控制后再行清宫术

　　D 患者出现感染性休克，应积极抗休克

　　E 如出现盆腔脓肿应作切开引流术

　　15. 关于过期流产的处理，下述何项是错误的

　　A 刮宫前先作凝血功能检查，防术时因血凝障碍而大出血

　　B 刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性

　　C 刮宫前作好备血，输液准备

　　D 力争做到一次刮净，以防因不全而出血

　　E 过期流产胎盘机化术中谨防穿孔

　　16. 输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为

　　A 输卵管妊娠流产 B 输卵管妊娠破裂 C 胚胎可发育至 3 个月以上

　　D 输卵管妊娠中最危险的一种 E 胚胎死亡吸收

　　17. 有关宫外孕，下述哪项是正确的

　　A以间质部分妊娠最常见 B一般子宫增大情况与停经天数相符C子宫内膜也发生蜕膜变化

　　D阴道流血多，易致失血性休克E 后穹隆穿刺阴性可否定子宫外孕

　　18. 关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要

　　A 病史 B 腹部检查及阴道检查

　　C 后穹隆穿刺 D hCC 测定 E 诊刮

　　19. 输卵管妊娠应立即手术治疗的是

　　A 阴道持续出血 B 休克 C 后穹隆穿刺抽出血液

　　D 妊娠试验阳性 E 一侧附件扪及包块

　　20. 输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是

　　A 阻道少量流血 B 排出蜕膜管型

　　C 尿妊娠试验阴性 D 早孕反应消失 E 腹痛减轻

　　21. 异位妊娠是指

　　A受精卵着床于子宫以外

　　B受精卵着床于子宫 +附件以外

　　C受精卵着床于子宫体腔以外

　　D受精卵着床于腹腔以外

　　E受精卵着床于宫颈管以外

　　22. 输卵管妊娠最常见的部位是

　　A 输卵管部 B 输卵管峡部 C 输卵管间质部

　　D 输卵管间质部与峡部之间 E 输卵管壶腹部

　　23. 输卵管妊娠特征下列哪项是错误的

　　A 输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早

　　B 输卵管间质部妊娠破裂时，出血最多，后果最严重

　　C 输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见 D 妊娠试验常 (+)

　　E 后穹隆穿刺常可抽得正常可凝血液

　　24. 关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的

　　A 有时没有停经史诊断仍可成立

　　B后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠

　　C 阴道有蜕膜管型排出有助诊断

　　D输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克

　　E盆腔检查时宫颈可有举痛

　　25. 急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则

　　A 尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管

　　B 切除子宫 C 进行对侧输卵管整形术

　　D 切除患侧附件 E 尽量吸出腹腔血液作自家输血

　　26. 妊高征最常见的产科并发症是

　　A 胎盘早期剥离 B 急性肾功能衰竭

　　C 妊高征性心脏病 D 视网膜剥离 E HELLP 综合征

　　27. 硫酸镁治疗妊高征剂量过大时，最先出现的毒性反应是

　　A 头晕，血压过低 B 呼吸减慢

　　C 心率减慢 D 膝反射减退或消失 E 尿量过少

　　28. 决定对重度妊高征患者实施扩容治疗前，下列何种检查最关键

　　A 眼底检查 B 24 小时尿蛋白定量

　　C 血浆总蛋白测定 D 红细胞比积 E 心电图检查

　　29. 妊高征的诊断方面，下述哪项是正确的

　　A 妊娠后期血压有一次在 17.3/12kPa(130/90mmHg) 以上

　　B 高血压，水肿，蛋白尿三者具备，为中度妊高征

　　C 重度妊高征血压必须在 24/14kPa(180/110mmHg)

　　D 子痫一般有前驱症状 E 妊高征大多有后遗症

　　30. 妊高征时 24 小时尿蛋白定量达到或超过，下述何项列为重度妊高征

　　A ≥ 1g B ≥ 3g C ≥ 5g

　　D ≥ 10g E ≥ 15g

　　31.引起子痫抽搐的主要病理原因是

　　A颅内脑组织散在出血点B颅内小动脉痉挛，脑水肿C血钙低下

　　D代谢性酸中毒 E胎盘毒素

　　32. 重度妊高征的产科处理，下述哪项是错误的

　　A 孕<36 周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠

　　B 孕<36 周，积极治疗 24-48 小时症状改善，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠

　　C 孕 36 周，经积极治疗 24-48 小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠

　　D 子痫患者应积极治疗，控制抽搐 6-12 小时终止妊娠 E 引产失败应行剖宫术

　　33. 妊高征中，下列哪项不表明需要扩容治疗

　　A 红细胞压积 0.39 B 中心静脉压降低

　　C 尿比重 1.025，尿量偏少D 血浆纤维蛋白原增多 E 低蛋白性水肿

　　34. 下列何项不是重度妊高征的标志

　　A 血压 > 21.3/14.7kPa(160/110mmHg)B24 小时尿蛋白定量 >5g

　　C 头痛，视力障碍 D下肢水月中 (+++)E眼底动脉痉挛伴有视网膜水肿

　　35. 关于子痫，下述哪项不对

　　A 大多数子痫病人抽搐前有头痛，胸闷，视力障碍及呕吐等前驱症状

　　B 子痫的发生以产前期为最多见

　　C 抽搐频繁，昏迷不醒大多病情严重

　　D 终止妊娠是治疗子痫最根本方法，一旦分娩后子痫就不再发生

　　E 子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫