2020临床执业医师女性生殖系统模拟题：高危妊娠

　　[A1 型题 ]

　　1. 关于胎儿成熟度的判定正确的是

　　A 超声测量胎头双顶径，足月时为 8.5cm

　　B 磷脂酰胆碱 (卵磷脂 )与鞘磷脂的比值 (L/S 比值 )是了解胎儿肺成熟度最准确的方法

　　C 肌酐测定，一般以 1mg 为成熟值

　　D 胆红素 >0.02(OD450) 表示妊娠已超过 37 周

　　E 羊水桔黄细胞 <10 %表示胎儿已成熟

　　2.测定胎儿胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法

　　A测定尿中雌三醇值

　　B测定尿中孕二醇值

　　C测定尿中绒毛膜促性腺激素

　　D测定尿中胎盘生乳素

　　E 测定耐热性碱性磷酸酶

　　3.下述哪项提示胎盘功能低下

　　A 妊娠 32 周后，尿雌三醇连续多次在 10mg(24 小时 )以下 B 催产素激惹试验 (OCT) 阳性

　　C 妊娠 35 周后血清胎盘生乳素 (HPL) 升高

　　D 羊膜镜检羊水呈白色半透明

　　E 非刺激试验 (NST) 阴性

　　4.关于胎儿电子监测，提示胎儿缺氧的是

　　A 加速

　　B 早期减速

　　C 变异减速

　　D 晚期减速

　　E 以上都不是

　　5.抽羊水看胎儿成熟度，哪种方法最实用，正确率高

　　A 肌酐

　　B L/S 比值

　　C HPL

　　D E3

　　E 脂肪细胞

　　6，第二产程中，下列哪种情况不需要干预产程

　　A 羊水胎粪Ⅲ ‘污染

　　B 第二产程已达 2 小时

　　C CST 有早期减速 (>50 % )

　　D CST 有晚期减速 (达 50% )

　　E CST 有典型的变异减速

　　7. 高危妊娠是指

　　A 对胎儿有较高危险性的妊娠

　　B 对孕妇有较高危险性的妊娠

　　C 对新生儿有较高危险性的妊娠

　　D 对孕妇，胎儿有较高危险性的妊娠

　　E 对孕妇，胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠

　　8. 羊水甲胎蛋白 (AFP) 测定，最适宜于诊断

　　A 先天愚型

　　B 脑积水

　　C 开放性神经管缺损

　　D Rh 同种免疫作用

　　E 呼吸窘迫综合征 (RDS)

　　[A2 型题 ]

　　9. 初孕妇， 月经周期正常， 停经 43 周，无其他并发症， NST 两次无反应， 0CT10 分钟内 3 次宫缩每次持续 40-50秒，均出现晚期减速， 1 周前 24 小时，尿 E3：15mg ，现仅 8mg。应如何处理

　　A 立即人工破膜引产

　　B 口服雌激素 3 天

　　C 催产素引产

　　D 立即剖宫产

　　E 1 周后复查

　　10. 初产妇， 26 岁。 G1P0，孕 40 周，因胎动减少入院，查宫底耻上 32cm，LOA ，先露固定，胎心 132 次/分， 无宫缩，入院后测 24 小时尿 E3 为 6mg，应考虑为

　　A 脐带受压

　　B 胎儿受压

　　C 胎儿先天性畸形

　　D 胎盘功能不全

　　E 过期妊娠

　　11.某妇， 30 岁， G3P0，妊娠 8 周，首次来院作产前检查，患者担心新生儿有先天畸形，应在妊娠何时做羊膜穿刺术

　　A 妊娠 10-12 周

　　B 妊娠 8-9 周

　　C 妊娠 13-15 周

　　D 妊娠 16-20 周

　　E 妊娠 20-24 周

　　[B1 型 题 ] (12-13 题)

　　A迟发性胎心减速

　　B晚期减速

　　C 变异减速

　　D散发的，短暂的胎心率加速

　　E胎心基线率有变异

　　12. 足月临产，胎膜破裂流出棕黄色羊水，胎儿监护时可能出现

　　13. 临产后，由于子宫收缩时脐带受压，兴奋迷走神经，胎儿监护时可能出现 (14-15 题)

　　A 胎儿情况良好

　　B 缺氧，酸中毒

　　C 胎头受压

　　D 脐带受压

　　E 镇静药物影响

　　14. 胎心减慢开始于宫缩高峰后，下降缓慢，持续时间长，恢复亦缓慢

　　15. 胎心减速与宫缩关系不恒定，出现时下降迅速，幅度大，恢复也迅速 (16-18 题)

　　A L/S 比值

　　B NST

　　C 羊水穿刺

　　D 阴道涂片细胞学检查

　　E OCT

　　16.用于产前诊断

　　17. 判断胎儿肺成熟度

　　18. 判断胎儿储备功能 (19-20 题)

　　A胎儿肝脏成熟度

　　B胎儿肾脏成熟度

　　C胎儿皮脂成熟度

　　D　　胎儿肺脏成熟度　　E　　胎儿胎盘功能

　　19.通过E3 测定了解

　　20. 通过羊水中胆红素测定了解 (21-22 题)

　　A 胎儿心率每分钟持续在 150 次以上

　　B 胎儿心率每分钟持续在 120 次，历时 10 分钟

　　C 胎儿心率有基线摆动

　　D 胎儿心率静止型

　　E 胎儿心率有变异

　　21. 胎儿心动过缓

　　22. 提示胎儿储备功能丧失

　　参考答案 1.BAADB 6.CECDD

　　11.DBCBD 16.CABEA 21.BD