2022年护士资格考试《专业实务》综合练习（14）

　　1[.不定项选择题]共用题干患者，男性，25岁。当得知自己被确诊为甲状腺癌早期时，情绪失控，放声痛哭。护士关心地问：“有什么跟我说说好吗?我帮你开导开导。”但患者表示不愿与人交流，之后几天患者非常消沉，常独自流泪。护士看到患者伤心落泪，采取的沟通行为不恰当的是

　　A.坐在患者身边，轻轻递给他纸巾

　　B.制止患者哭泣，告诉他这只是早期，没什么大不了的

　　C.安慰患者，因得病而伤心是正常的情绪

　　D.鼓励患者，积极的情绪更容易战胜疾病

　　E.在他停止哭泣时，鼓励他说出悲伤的原因

　　[答案]B

　　[解析]护士应提供患者诉说和宣泄的机会，不应武断制止。患者得知自己被确诊为甲状腺癌早期，所以情绪低落影响护患沟通。

　　2[.不定项选择题]共用题干患者，男性，25岁。当得知自己被确诊为甲状腺癌早期时，情绪失控，放声痛哭。护士关心地问：“有什么跟我说说好吗?我帮你开导开导。”但患者表示不愿与人交流，之后几天患者非常消沉，常独自流泪。护士不能与患者进行深入的交流，目前影响护患沟通的核 心问题是患者的

　　A.情绪

　　B.个性

　　C.社会地位

　　D.对护士的信任程度

　　E.家庭关系

　　[答案]A

　　[解析]护士应提供患者诉说和宣泄的机会，不应武断制止。患者得知自己被确诊为甲状腺癌早期，所以情绪低落影响护患沟通。

　　3[.不定项选择题]共用题干患者女性，45岁，静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，听诊心前区可闻及持续的“水泡声”。根据临床表现，患者可能出现了

　　A.急性肺水肿

　　B.过敏反应

　　C.空气栓塞

　　D.溶血反应

　　E.发热反应

　　[答案]C

　　[解析]空气栓塞临床表现：患者感到胸部不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感，听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。心电图呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。出现空气栓塞，应立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位，该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉人口。

　　4[.不定项选择题]共用题干患者女性，45岁，静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，听诊心前区可闻及持续的“水泡声”。护士应立即给予何处理

　　A.高流量吸氧

　　B.使用中心静脉导管抽出空气

　　C.严密观察病情

　　D.将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位

　　E.协助患者采取端坐卧位

　　[答案]D

　　[解析]空气栓塞临床表现：患者感到胸部不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感，听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。心电图呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。出现空气栓塞，应立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位，该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉人口。

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