2022年护士资格考试《专业实务》点睛试题（10）

　　1[.单选题]患者女，50岁患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝，经常猜疑别人，家人都无法和其进行交流和相处，该患者目前存在的主要心理问题是

　　A.焦虑

　　B.恐惧

　　C.社交障碍

　　D.角色紊乱

　　E.自我形象紊乱

　　[答案]C

　　[解析]“家人都无法和其正常交流和相处”，严重影响其社交障碍。故，该题正确答案为选项C。

　　2[.单选题]下列哪项可用煮沸方法消毒

　　A.心脏起搏器

　　B.电线

　　C.膀胱镜

　　D.玻璃器皿

　　E.手术巾

　　[答案]D

　　[解析]煮沸消毒法，即利用煮沸100℃经5min可杀死一切细菌的繁殖体。一般消毒以煮沸10min为宜。用于一般外科器械、胶管和注射器、饮水和食具的消毒。在煮锅中进行。多用于餐具和婴幼儿奶具的消毒，有时亦用于对某些耐热、耐湿医疗器材的消毒或灭菌。煮沸可使刀刃等的锋利性受损，使用时应注意。因处理后易再污染，一般多只用于消毒，不用于灭菌处理。必需用于灭菌时应延长煮沸时间(D对)。心脏起搏器、膀胱镜均为精密外科仪器，不耐高热，不能使用煮沸方法消毒(AC错)。电线外为胶皮，不能煮沸(B错)。手术巾常用的消毒方法为压力蒸汽灭菌法(E错)。

　　3[.单选题]下列哪项不是骨折晚期并发症

　　A.创伤性关节炎

　　B.缺血性骨坏死

　　C.缺血性肌挛缩

　　D.关节僵硬

　　E.脂肪栓塞

　　[答案]E

　　[解析]脂肪栓塞指骨折端血肿张力大，使骨髓腔脂肪微粒进入破裂的静脉内，可引起肺、脑血管栓塞，病情危急甚至突然死亡，这属于骨折早期的并发症(E错，为本题正确答案)。骨折晚期并发症有：关节僵硬，患肢长期固定，关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维性粘连，以及关节囊和周围肌肉挛缩所致;骨化性肌炎，关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，由于处理不当血肿扩大、机化并在关节附近软组织内骨化，严重影响关节活动;愈合障碍，由于整复固定不当、局部血液供应不良可引起延迟愈合或不愈合;畸形愈合，整复不好或固定不牢发生错位而愈合;创伤性关节炎，发生在关节内骨折易引起创伤性关节炎;缺血性骨坏死，如股骨颈骨折时的股骨头坏死;缺血性肌挛缩，如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形(ABCD对)。

　　4[.单选题]患者，男性，51岁。在输液过程中突然感到胸部不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”。护士首先应采取的措施是

　　A.停止输液

　　B.立即左侧卧位

　　C.皮下注射地塞米松

　　D.立即用强心剂

　　E.立即补充血容量

　　[答案]A

　　[解析]在输液过程中突然感到胸部不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，应考虑空气栓塞。

　　5[.单选题]患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为"鳞状细胞癌"。患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是

　　A.安慰患者

　　B.检查有无回血，如有回血继续输注

　　C.拔掉液体

　　D.立即停止输液，做进一步处理

　　E.通知医生

　　[答案]D

　　[解析]由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液，静脉内刺激性较强的留置管，或导管放置时间过长，引起局部静脉壁的化学性炎症反应;也可因输液过程中无菌操作不严，引起局部静脉感染，应立即停止输液(D对)。安慰患者并不能解决疼痛，只是辅助的心理治疗手段(A错)，继续输注，症状会加重(B错)，停止输液后应观察局部皮肤反应(C错)，若患者发生病情变化时再通知医生(E错)。

　　6[.单选题]患者，男性，20岁，急性阑尾炎，阑尾切除术后7天。拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色渗出液。医师告知，此为缝合切口的羊肠线不为组织吸收所致，在临床中少见。经1个月的继续治疗，患者获得痊愈。依据《医疗事故处理条例》的规定，应当属于

　　A.意外事故

　　B.三级医疗事故

　　C.四级医疗事故

　　D.因患者体质特殊而发生的医疗意外

　　E.因不治疗不及时造成的不良后果

　　[答案]D

　　[解析]医疗意外是指医务人员在从事诊疗或护理工作过程中，由于患者的病情或患者体质的特殊性而发生难以预料和防范的患者死亡、残疾或者功能障碍等不良后果的行为。

　　7[.单选题]患者，女，45岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。下列不属于医疗事故预防措施的是

　　A.设立医疗质量监控部门或人员

　　B.加强风险管理

　　C.严格控制探视

　　D.提高护理人员的技术水平

　　E.持续质量改进

　　[答案]C

　　[解析]医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。预防要做到有效防范医疗事故除了设立医疗质量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高医务人员技术水平、改善服务态度外，还应制定切实可行的防范医疗事故预案。严格控制探视与预防医疗措施无关(ABDE对C错)(C错，为本题正确答案)。

　　8[.单选题]取避污纸的正确方法是

　　A.掀页撕取

　　B.由页面抓取

　　C.由别人代取再传递

　　D.须掀起页面再抓取

　　E.随便撕取无影响

　　[答案]B

　　[解析]要从页面中间抓取，不可掀页撕取，以保持清洁

　　9[.单选题]牙痛时冷疗的原理是

　　A.减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复

　　B.放松肌肉.韧带、肌腱等组织，解除疼痛

　　C.保暖，促进血液循环

　　D.促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织

　　E.降低毛细血管通透性，减轻组织充血肿胀

　　[答案]E

　　[解析]牙周组织充血、肿胀，压迫神经末梢产生牙痛感，冷疗可抑制细胞活动，降低神经末梢敏感性和毛细血管通透性，减轻牙周组织充血肿胀，从而缓解牙痛(E对)。

　　10[.单选题]机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是

　　A.肾脏的调节

　　B.血液缓冲系统

　　C.肺脏的调节

　　D.神经-内分泌调节

　　E.细胞外离子交换

　　[答案]B

　　[解析]血液缓冲系统是机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径(B对)，另外肺和肾也起重要调节作用。

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