2022年护士资格考试《专业实务》点睛试题（9）

　　1[.单选题]脊髓灰质炎疫苗属于

　　A.灭活疫苗

　　B.减毒活疫苗

　　C.类毒素疫苗

　　D.组分疫苗

　　E.基因工程疫苗

　　[答案]B

　　[解析]脊髓灰质炎疫苗为脊髓灰质炎三价混合减毒活疫苗。

　　2[.单选题]提示有急性颅内压增高的早期表现是

　　A.脉快、血压高

　　B.脉快、呼吸急促

　　C.脉慢、血压低

　　D.脉慢、呼吸慢、血压高

　　E.脉快、血压低

　　[答案]D

　　[解析]急性颅内压增高，早期可出现Cushing反应，即脉慢、呼吸慢、血压高(D对)。颅内高压时，脑血流灌注量减少，全身反应性升高血压，同时降低心率来提高心输出量(ABCE错)。

　　3[.单选题]急性腹膜炎最重要的体征是

　　A.腹式呼吸消失

　　B.肝浊音界缩小

　　C.肠鸣音减弱

　　D.压痛、反跳痛、肌紧张

　　E.移动性浊音阳性

　　[答案]D

　　[解析]急性腹膜炎是常见的外科急腹症，其病理基础是腹膜壁层和(或)脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多由细菌感染，化学刺激或物理损伤所引起。标志体征为压痛、反跳痛、肌紧张(D对)。腹式呼吸消失(A错)、肝浊音界缩小(B错)、肠鸣音减弱(C错)、移动性浊音阳性(E错)均为气腹表现，而非急性腹膜炎。

　　4[.单选题]患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180/95mmHg，心率125次/分，该护士为患者采取的护理措施中应除外

　　A.立即通知值班医生

　　B.给予氧气吸入

　　C.静脉推注呋塞米利尿

　　D.静脉给予吗啡镇静

　　E.给予头低足高位引流痰液

　　[答案]E

　　[解析]患者为急性左心衰竭，避免加重心脏负担，取坐位，两腿下垂以减少静脉回流。

　　5[.单选题]患者女，37岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者家属接到消息赶到医院付款时，错过了最 佳手术时机。本案例侵犯了病人的

　　A.自主权

　　B.知情同意权

　　C.参与治疗权

　　D.基本医疗权

　　E.保密和隐私权

　　[答案]D

　　[解析]患者都享有基本的、合理的诊治、护理和获得健康的权利，有权得到公正的、一视同仁的待遇。医务人员有为患者诊治疾病的基本义务。该患者为急救患者，应先实施抢救后补记病历。

　　6[.单选题]患者，女，68岁。患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，今日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是

　　A.问候式语言

　　B.真菌感染

　　C.维生素缺乏

　　D.凝血功能障碍

　　E.铜绿假单胞菌感染

　　[答案]B

　　[解析]患者长期应用大量抗生素，导致口腔感染，口腔创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血，考虑为真菌感染(B对)。

　　7[.单选题]晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望。当其发怒时，护士应

　　A.热情鼓励.帮助患者树立信心

　　B.指导用药，减轻患者痛苦

　　C.说服教育，使患者理智地面对病情

　　D.理解忍让，陪伴保护患者

　　E.同情照顾，满足患者的要求

　　[答案]D

　　[解析]患者癌症晚期处于临终状态，当其发怒时，应理解忍让，陪伴保护患者。护士应多给予患者同情和照顾、鼓励和支持，使其增强信心，允许其以不同的方式发泄情感，如忧伤、哭泣等。创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严。尽量取得社会方面的支持，给予精神上的安慰，安排亲朋好友见面，并尽量让家属多陪伴在其身旁。密切观察患者，注意心理疏导和合理的死亡教育，预防患者的自杀倾向。故答案为D。

　　8[.单选题]下列哪组传染病病人可安置在一室

　　A.流感、百日咳

　　B.伤寒、痢疾

　　C.破伤风、炭疽

　　D.流脑、乙脑

　　E.肺结核、狂犬病

　　[答案]B

　　[解析]患有病原体传播途径相同或相似疾病的患者应采取隔离措施，以防发生交叉感染。伤寒和痢疾为消化道隔离，可以安置在同一个病室(B对)。流感、百日咳、肺结核和白喉等疾病均可通过呼吸道传播，应采取呼吸道隔离(AE错)。破伤风和炭疽应采取接触隔离(C错)。

　　9[.单选题]换药操作下列哪项是错误的

　　A.用手揭去外层敷料和内层敷料

　　B.用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次

　　C.用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物

　　D.敷贴药物纱布

　　E.盖上灭菌干纱布，固定

　　[答案]A

　　[解析]换药需严格执行无菌技术，揭去外层敷料及内层敷料必须用无菌持物镊，防止污染双手而影响换药(A错，为本题正确答案)。换药时伤口处皮肤应至少消毒两次(B对)。伤口内脓液或分泌物应在换药前用生理盐水擦拭干净，避免细菌滋生(C对)。伤口消毒处理后需换上无菌敷料或纱布，促进伤口愈合(DE对)。

　　10[.单选题]下列护士的面部表情和情境，不正确的是

　　A.迎接新患者时面带微笑

　　B.面对疼痛的患者保持微笑

　　C.为患者做操作时面色镇定

　　D.与紧张、焦虑的患者交谈保持微笑

　　E.与患者交流时经常注视患者

　　[答案]B

　　[解析]护士的表情应与环境、场所相一致，否则会产生相反的效果，如患者在痛苦的情况下，护士仍在“微笑”是缺乏同情心的表现，会引起患者反感，很难取得患者信任。

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