2022年护士资格考试《专业实务》点睛试卷(九)

　　1[.单选题]患者，女性，18岁，近几个月月经量增多，伴头晕、心悸。查体见肢体可见散在瘀斑，淋巴结、肝、脾未见增大，血红蛋白55g/L，红细胞2.3×10/L，白细胞3.5×10/L，血小板37×10/L。MCV84fl，MCHC33%，骨髓检查示骨髓增生减低，巨核细胞减少，粒系及红系细胞比例正常，淋巴细胞占43%，首选的治疗是

　　A.铁剂

　　B.睾酮

　　C.地塞米松

　　D.维生素B

　　E.叶酸

　　[答案]B

　　[解析]该患者全血细胞减少，骨髓增生减少，结合其他症状和体征，考虑为慢性再生障碍性贫血，应用雄激素治疗。

　　2[.单选题]患者29岁，葡萄胎清宫术后出院，嘱其随访内容中哪项不对

　　A.定期测HCG

　　B.妇科检查

　　C.X线胸片检查

　　D.有无咳嗽、咯血及阴道流血

　　E.避孕宜用宫内节育器

　　[答案]E

　　[解析]考点：葡萄胎护理措施;精析：葡萄胎排出后，应每周定期复查尿血中HCG;随访期应坚持避孕，方法宜选择阴茎套，因宫内节育器有可能引起子宫出血，而避孕药有促进滋养细胞生产工具作用;注意询问有无咳嗽、咯血等症状，必要时作胸部摄片检查;进行妇科检查，了解有无阴道流血、转移结节、子宫大小等。故本题选E。避错：本题主要考察考生对葡萄胎术后随访的掌握。①HCG定量测定，葡萄胎清空后每周一次，直至降至正常水平，随后3个月内仍每周一次，如一直阴性改为每半月一次，共三个月，如连续阴性，改为每月检查一次持续半年，第二年起每半年一次，共随访两年;②注意月经是否有规则，有无阴道异常流血，有无咳嗽、咯血及其他转移灶症状，定时做妇科检查、盆腔B超及X线胸片;③必须严格避孕1年，首选避孕套，一般不选用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因;含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长，以不用为妥。故本题选E。

　　3[.单选题]患者，女性，57岁。2型糖尿病。身高158cm，体重75kg，无明显“三多一少”症状，血糖偏高。给予口服降糖药并饮食控制，但血糖仍高，根据患者状况，护士给予的恰当建议是

　　A.皮下注射胰岛素

　　B.增加运动疗法

　　C.加大降糖药剂量

　　D.定期去医院检查血糖

　　E.住院治疗

　　[答案]B

　　[解析]2型糖尿病治疗首先应以饮食治疗和适当的运动锻炼为基础，根据病情结合药物治疗。该病例未提及患者运动，故应首先增加运动疗法，并不是直接使用胰岛素。胰岛素必须皮下注射，易致感染，且易诱发低血糖反应。2型糖尿病只有发展到胰岛素绝 对缺乏的阶段，经生活方式改变及口服降血糖药治疗未获得良好控制或口服降糖药失效，或有严重的并发症，才考虑采用胰岛素治疗。

　　4[.单选题]患者，女性，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内有2次发作，到院后又有1次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，宜采用的治疗是

　　A.呋塞米10mg静脉注射

　　B.苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射

　　C.苯妥英钠500mg肌内注射

　　D.吗啡静脉注射

　　E.苯妥英钠250mg静脉注射5分钟以上

　　[答案]E

　　[解析]治疗癫痫持续状态，可使用地西泮静脉推注，速度不超过2mg/分;水合氯醛加等量植物油保留灌肠;苯妥英钠静脉推注，速度不超过50mg/分;异戊巴比妥钠静脉推注，速度不超过0.1g/分。

　　5[.单选题]"压疮的发生率"属于

　　A.前馈控制

　　B.结果控制

　　C.过程控制

　　D.反馈控制

　　E.环节控制

　　[答案]D

　　[解析]"压疮发生率"属于反馈控制。

　　6[.单选题]患者女，51岁，因淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物，再给予口腔护理时首选的溶液是

　　A.朵贝尔溶液

　　B.1%-4%的碳酸氢钠溶液

　　C.0.1%的醋酸溶液

　　D.1%-3%的过氧化氢溶液

　　E.生理盐水

　　[答案]B

　　[解析]1%-4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染，口腔pH偏酸性时适用，患者为白色念珠菌感染，应用1%-4%碳酸氢钠溶液。

　　7[.单选题]成人生命体征数值在正常范围内的一组是

　　A.T37℃ P102次/分 R22次/分 BP120/75mmHg

　　B.T38℃ P98次/分 R24次/分 BP112/67mmHg

　　C.T36℃ P88次/分 R20次/分 BP127/82mmHg

　　D.T35.8℃ P58次/分 R15次/分 BP105/64mmHg

　　E.T36.5℃ P70次/分 R18次/分 BP142/97mmHg

　　[答案]C

　　[解析]成人体温正常值：口温36.3～37.2℃，肛温36.5～37.7℃，腋温36～37℃。成人脉搏正常值：60～100次/分。正常成人静息状态下，呼吸为16～20次/分。正常血压为收缩压90～129mmHg，舒张压60～89mmHg。故本题答案C。解题关键：此知识点为历年考查重点，考生应牢记数值。

　　8[.单选题]短效口服避孕药用法正确的是

　　A.自月经周期第4天起每晚1片

　　B.自月经周期第5天起每晚1片

　　C.自月经周期第5天起每晚2片

　　D.连服1个月不能间断

　　E.若漏服1片于次晨补服2片

　　[答案]B

　　[解析]短效口服避孕药用法自月经周期第5天起每晚1片，连服22天,答案选B。

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