2022年护士资格考试《专业实务》点睛试卷(八)

　　1[.单选题]张女士，26岁，妊娠40周，规律宫缩8h.宫口开大3指，胎心136次/min.宫缩每3～4min一次，每次持续50s.产妇精神非常紧张不断叫嚷“活不成了”，该产妇首先的护理是

　　A.严密观察产程

　　B.按时听胎心

　　C.做好心理调适

　　D.按时做肛查

　　E.鼓励进食

　　[答案]C

　　[解析]考点：产程护理;精析：该产妇处于第一产程且各项指标均正常。但此产妇非常紧张，产妇的精神状态能够影响宫缩和产程进展。所以助产人员应安慰产妇并耐心讲解分娩是生理过程，增强产妇对自然分娩的信心，故本题选C。避错：本题部分考生易选B，认为应按时听胎心，由题可知，此产妇焦虑，紧张，首先应做好心理调适，安慰产妇并耐心讲解分娩是生理过程，增强产妇对自然分娩的信心。

　　2[.单选题]开放性损伤后预防破伤风的有效措施是

　　A.清创并注射青霉素

　　B.清创并注射破伤风抗毒素

　　C.注射破伤风类毒素

　　D.清创并注射破伤风类毒素

　　E.注射人体破伤风球蛋白

　　[答案]B

　　[解析]考点：破伤风的治疗要点;精析：破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽孢杆菌，破伤风杆菌及其毒素均不能侵入正常的皮肤和黏膜，故破伤风全都发生在伤后。开放性损伤后清创解除厌氧环境，注射破伤风抗毒素中和游离毒素是最有效的措施。故本题应选B。避错：本题考生首先应考虑到开放性损伤首先需要清创，那么在A、B、D中选择，其次青霉素是抗感染药物在其他内外科感染中也常用，不具特异性。破伤风类毒素是主动免疫，小儿免疫中的百白破就是对破伤风的主动免疫，抗毒素是被动免疫。

　　3[.单选题]服用止咳糖浆的正确方法是

　　A.饭前服，服后立即饮少量水

　　B.饭后服，服后立即饮大量水

　　C.睡前服，服后立即饮少量水

　　D.咳嗽时服，服后立即饮大量水

　　E.在其他药物后服，服后不立即饮水

　　[答案]E

　　[解析]止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。

　　4[.单选题]患者男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：硫酸巴龙霉素40-60万Upoqid。患者正确的服药时间是

　　A.每日4次

　　B.每次3次

　　C.每日2次

　　D.每日1次

　　E.每4小时1次

　　[答案]A

　　[解析]治疗阿米巴痢疾每日30mg/kg，分3～4次口服，5日为一疗程。Qid是每日服四次。

　　5[.单选题]缓解支气管痉挛的药物中，其作用机制为兴奋β肾上腺素能受体的是

　　A.氨茶碱

　　B.沙丁胺醇

　　C.异丙托溴铵

　　D.色甘酸钠

　　E.甲泼尼龙

　　[答案]B

　　[解析]沙丁胺醇(舒喘灵)属β受体激动药，可迅速松弛支气管平滑肌，还有抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用，是轻度哮喘的首选药。吸入法为首选。

　　6[.单选题]患儿，男，2岁，急诊入院。现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。询问病史发现有上呼吸道感染病史。首选的处理是

　　A.地塞米松雾化吸入

　　B.口服退烧药

　　C.输注抗生素

　　D.口服化痰药

　　E.必要时气管切开

　　[答案]A

　　[解析]肾上腺糖皮质激素具有抗炎和抑制变态反应的作用。糖皮质激素如地塞米松和麻黄碱雾化吸入，可促进呼吸道黏膜水肿消退，缓解急性喉炎的呼吸道阻塞症状。

　　7[.单选题]关于碘过敏试验，正确的是

　　A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验

　　B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法

　　C.皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性

　　D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性

　　E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应

　　[答案]D

　　[解析]碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性;口服后出现眩晕、心慌等表现可判断为阳性。过敏试验阴性者，造影时仍需密切观察病情，以防发生过敏反应。

　　8[.单选题]某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其限制重体力活动，预防病毒的重复病毒感染，其目的是限制哪种疾病的发生

　　A.风湿性新瓣膜病

　　B.二尖瓣脱垂

　　C.肥厚型心肌病

　　D.扩张型心肌病

　　E.限制型心肌病

　　[答案]C

　　[解析]肥厚型心肌病活动后常有晕厥、猝死的危险，因此要切忌跑步、各种球类比赛等激烈体能运动，避免提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等诱因。有晕厥病史病人要避免独自一人外出活动，以防发生意外。

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