1[.单选题]患儿女,7岁。因风湿热入院,目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士可以给予正确的指导
A.暂时停用阿司匹林
B.暂时停用青霉素
C.两餐间注射青霉素
D.阿司匹林与维生素C同服
E.饭后服用阿司匹林
[答案]E
[解析]阿司匹林用于抗风湿治疗时不良反应多见,主要是胃肠道反应,口服刺激胃黏膜,引起上腹部不适,恶心、呕吐。饭后服药或同时服用抗酸药可避免或减轻胃肠道反应,故E正确。
2[.单选题]化脓性关节炎患者放置的引流管,其拔管指征为
A.退热
B.引流液细菌培养阴性后
C.停用抗菌药滴注后几天内无引流液
D.关节无压痛
E.血常规正常
[答案]C
[解析]停用抗菌药滴注后待引流数天至无引流液吸出、局部症状和体征消退即可拔管。
3[.单选题]关于类风湿性关节炎活动期的关节护理错误的是
A.预防压疮
B.保持关节功能位
C.禁忌病变关节活动
D.使用支架,避免关节畸形
E.注意姿势,减轻疼痛
[答案]C
[解析]类风湿性关节炎关节肿胀、剧烈疼痛时,遵医嘱给予消炎止痛剂。缓解期帮助指导病人功能锻炼。采取解除或减轻疼痛的措施,如每日清晨起床时进行15分钟温水浴或用热水泡手,也可用谈话、听音乐等形式分散疼痛注意力。
4[.单选题]类风湿关节炎活动期的关节护理,错误的措施是
A.预防压疮
B.保持关节功能位
C.禁忌病变关节活动
D.使用支架,避免关节畸形
E.注意姿势,减轻疼痛
[答案]C
[解析]类风湿关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布,易致畸形。炎性关节炎,活动后症状减轻,所以C选项禁忌病变关节活动是错误的,应适当活动。
5[.单选题]病人跌倒后2小时来就诊,其脱位是
A.新鲜脱位
B.开放性脱位
C.创伤性脱位
D.闭合性脱位
E.病理性脱位
[答案]C
[解析]创伤性脱位:多发生于青壮年,主要由外来暴力间接作用于正常关节引起。
6[.单选题]患者,男性,59岁。不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,查体示右肩呈方肩畸形,右手不能搭于对侧肩部。患者复位后采取的治疗是
A.贴胸石膏固定2周
B.手法复位三角巾固定3周
C.皮肤牵引1周
D.可在臂丛麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定3周
E.三角巾固定4周
[答案]B
[解析]复位后将肩关节固定于内收、内旋、屈肘90°,用三角巾悬吊于胸前,固定3周。
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