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2022年护士资格考试备考练习三

来源：考试网 [ 2021年07月23日 ] 【大中小】

　　1[.单选题]急腹症最重要的局部体征是

　　A.肠鸣音减弱

　　B.腹式呼吸运动减弱

　　C.腹壁肌肉紧张

　　D.腹部移动性浊音

　　E.腹膜刺激征

　　[答案]E

　　[解析]腹膜有丰富的神经和血管，急腹症可导致腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等，即腹膜刺激征。

　　2[.单选题]小儿低渗性脱水多见于

　　A.饮水不足

　　B.腹泻伴高热

　　C.腹泻时口服大量盐水

　　D.输入电解质溶液过多

　　E.营养不良伴慢性腹泻者

　　[答案]E

　　[解析]低渗性脱水是指电解质丢失比例大于水的丢失，血清钠浓度<130mmol/L，血浆渗透压低于正常。多见于营养不良伴慢性腹泻、腹泻时补充非电解质溶液过多时。

　　3[.单选题]小儿体内含水量相对成人较多，其主要增多的部分是

　　A.细胞内液

　　B.间质液

　　C.血浆

　　D.细胞外液

　　E.脑脊液

　　[答案]B

　　[解析]体液的总量和分布与年龄有关，年龄越小，体液总量相对越多，这主要是间质液的比例较高。而血浆和细胞内液的比例基本稳定，与成人相近。

　　4[.单选题]患者，男，67岁。肝硬化病史7年余。晨起用力排便后呕血2次，约40ml，急诊入院。患者神志尚清，体温36.8℃，呼吸26次/分，血压100/170mmHg，脉搏100次/分。此时护理措施不恰当的是

　　A.立即三腔二囊管插管

　　B.建立静脉通路

　　C.遵医嘱给予生长抑素

　　D.遵医嘱给予奥美拉唑

　　E.面罩给氧

　　[答案]A

　　[解析]三腔二囊管止血法止血效果好，但因其痛苦大、并发症多，不作为首选，只有止血药物不能控制出血时暂时应用。

　　5[.不定项选择题]患者，女，37岁。反复腹泻、腹痛伴里急后重，粪便呈糊状，伴黏液、脓血1年余，诊断为溃疡性结肠炎。此时应遵医嘱首选的治疗措施为

　　A.青霉素

　　B.泼尼松

　　C.柳氮磺吡啶

　　D.硫唑嘌呤

　　E.手术

　　[答案]B

　　[解析]柳氮磺吡啶(SASP)是治疗本病的常用药物，适用于轻、中型或重型经糖皮质激素治疗后已缓解者。糖皮质激素适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者，特别是重型活动期及急性暴发型患者。免疫抑制剂(硫唑嘌呤或巯嘌呤)可适用于对糖皮质激素治疗效果不佳的慢性活动性病例。经内科积极治疗无效或出现大出血、肠穿孔等严重并发症时可进行手术治疗。该患者为重型溃疡性结肠炎患者，因此，首选激素治疗。

　　6[.不定项选择题]患者，女，26岁。上腹部持续疼痛2个月余，疼痛多在空腹时发生，进食后可缓解，夜间常痛醒，伴食欲减退、反酸、嗳气。可建议患者进行哪项检查以明确诊断

　　A.胃镜

　　B.胃液分析

　　C.X线钡餐造影

　　D.粪便潜血试验

　　E.幽门螺杆菌检测

　　[答案]A

　　[解析]胃镜和活组织检查是确诊消化性溃疡的首选方法。X线钡餐检查对诊断溃疡有确诊价值。Hp检测可确诊是否为Hp相关性溃疡。粪便潜血试验阳性则提示溃疡有活动。

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