1[.单选题]先兆流产与难免流产的主要鉴别是
A.阴道流血时间的长短
B.子宫的大小
C.妊娠反应的轻重
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性与否
[答案]D
[解析]先兆流产临床表现为停经后少量阴道流血，可伴轻微下腹痛和腰酸。妇科检查：宫口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破。辅助检查：妊娠试验阳性;难免流产临床表现为：阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重。妇科检查：宫口扩张，有时可见胚胎组织堵塞于宫颈口，子宫大小与孕周相符或略小。先兆流产与难免流产的主要鉴别为宫口开大与否。
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2[.单选题]下列哪项是重度子痫前期孕妇的表现
A.全血黏度持续升高
B.尿雌三醇值急剧下降
C.后穹隆穿刺阳性
D.出现病理缩复环
E.B超见宫颈有部分胎盘
[答案]A
[解析]子痫前期由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，血管内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血液浓缩，全血黏度升高。
3[.单选题]下列进入第二产程的标志是
A.宫口开全
B.胎头拨露
C.产妇屏气，肛门放松
D.宫缩时会阴膨出，肛门放松
E.胎先露降至坐骨棘水平
[答案]A
[解析]第二产程(胎儿娩出期)：从宫颈口开全到胎儿娩出。
4[.单选题]妊娠合并糖尿病对新生儿的不良影响是
A.新生儿黄疸
B.新生儿溶血
C.新生儿硬肿症
D.新生儿感染
E.新生儿低血糖
[答案]E
[解析]妊娠合并糖尿病孕妇其新生儿易低血糖。
5[.单选题]一般宜在妊娠第几周进行孕妇口服葡萄糖耐量试验
A.14～18
B.16～20
C.20～22
D.22～24
E.24～28
[答案]E
[解析]孕妇一般在妊娠24～28周进行口服葡萄糖耐量试验。
6[.不定项选择题]患者，女，30岁，妊娠35周，受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压140/100mmHg，阴道无流血，宫口未开，未破膜，子宫足月妊娠大小，板状硬，有压痛，胎心率90次/分，胎位不清。以下哪项护理措施是不正确的
A.输新鲜血
B.左侧卧位，吸氧
C.阴道检查了解胎先露情况
D.做好剖宫产及抢救新生儿的准备
E.分娩后立即给予宫缩剂
[答案]C
[解析]胎盘早剥者禁忌阴道检查，以免加重出血。
7[.不定项选择题]患者，女，36岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏95次/分，血压180/120mmHg，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕左前位，水肿(+)，无宫缩，未见红，未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。该孕妇发生的问题是
A.子痫前期重度
B.子痫
C.子痫前期轻度
D.高血压脑病
E.妊娠期高血压
[答案]A
[解析]高血压、水肿、蛋白尿是妊高征的三大临床表现。子痫前期根据病情严重程度分为：①轻度：妊娠20周以后出现血压≥140/90mmHg;尿蛋白≥0.39/24h或随机尿蛋白(+);可伴有上腹不适、头痛等症状。②重度：BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++);血清肌酐>106μmmol/L。该患者妊娠晚期，基础血压正常，现血压增高，24小时尿蛋白量定量超过5g，自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清。可诊断为子痫前期重度。
8[.不定项选择题]患者，女，36岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏95次/分，血压180/120mmHg，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕左前位，水肿(+)，无宫缩，未见红，未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。此时的处理措施，以下哪项不正确
A.遵医嘱给予地西泮
B.遵医嘱给予硫酸镁解除血管痉挛
C.应用降压药
D.适时终止妊娠
E.加强孕期保健，每周产前检查一次
[答案]E
[解析]子痫前期重度患者应住院治疗。
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