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患者,女,50岁,体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多,半月前因胆石症作胆囊切除术,术后伤口不能愈合。该患者经查血糖值为15,5mmol/L,则此时应采用的治疗方法是
A 饮食控制+双胍类降糖药物
B 饮食控制+磺脲类降糖药物
C 单纯饮食控制
D 单纯胰岛素治疗
E 饮食控制+胰岛素治疗
正确答案:D
患者,女,76岁,已婚。1年前患脑梗死,治疗后未复发,近3天来患者表现情绪不稳,常常感觉有人害自己,说话常常不连贯,注意力难以集中,有时间、地点定向障碍,白天有片段的小睡,夜间失眠,由家人送入院。检查脑电图表现为广泛的脑电基础频率减慢。 首先考虑诊断为
A 谵妄
B 阿尔茨海默病
C 记忆障碍
D 遗忘障碍
E 痴呆
正确答案:A
答案解析:谵妄是在意识清晰度下降的基础上出现的意识内容障碍。根据患者的临床表现,考虑为谵妄。
患者男性,75岁,在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食,护士应采取的措施是
A 将餐具放到患者手里
B 建议配偶帮助喂饭,并协助患者进食
C 先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食
D 将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
E 让患者根据自己能力慢慢进食
正确答案:E
患者,男性,22岁。被撞倒后右肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢短缩2cm。该患者的护理措施不包括
A 按时翻身,预防压疮发生
B 减轻疼痛
C 促进神经循环功能的恢复
D 预防感染的发生
E 合理功能锻炼
正确答案:A
者,女性,75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实为肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为
A 鼓励早期下床
B 尽早活动
C 在瘘口封闭后活动
D 绝 对卧床休息2周以上
E 以主动活动为主
正确答案:B
患者,男,65岁,双手颤抖和动作迟缓6年余。查体:面具脸,双手静止性震颤,右侧明显,右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣、系鞋带等困难,慌张步态。本病最常见的首发症状是
A 肌强直
B 运动迟缓
C 面部表情少
D 静止性震颤
E 顽固性便秘
正确答案:A
答案解析:帕金森病又称震颤麻痹,是中老年常见的神经系统变性疾病,以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征。该病常在60岁以后发病,男性稍多,起病缓慢,进行性发展,首发症状多为震颤。帕金森病适当的药物治疗可不同程度地减轻症状,减少并发症而延长生命,但不能完全控制疾病进展,且存在不良反应和长期应用后药效衰减的缺点。因此,其用药原则为从小剂量开始,逐步缓慢加量至有效维持。
患儿,男,6岁,患急性淋巴细胞白血病1年余,已行激素和抗肿瘤药物治疗,1天前发热,体温40℃皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹、水疱浑浊,精神萎靡。患儿最可能又发生了哪种疾病
A 脓疱疹
B 水痘
C 带状疱疹
D 药物疹
E 急疹
正确答案:C
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