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若考虑为心律失常则应行哪项检查以评估其严重程度
A 24h动态心电图
B 食管心房调搏
C 普通心电图
D 心室晚电位
E 直立倾斜试验
正确答案：B
答案解析：许多病人心律失常的发作无规律可循，可表现为一过性，间歇性，也可无症状，常规心电图难以捕捉。由于动态心电图监测的时间较长，能提供各型心律失常，特别是夜间入睡后发生的各种心律失常的检出率。
患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。下列护理诊断应排在首位的是
A 有体液不足的危险
B 体温过高
C 营养失调
D 焦虑
E 体液不足
正确答案：E
答案解析：腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、黏液。患者呕吐、腹泻，皮肤干燥无光泽，此时应优先解决的生理需要是水，根据护理诊断排序原则①选择E选项。护理目标是指患者接受护理后，期望得到的健康状态或最理想的护理效果。ABD选项不属于护理目标;E选项目标描述缺乏主语、评价时间，且目标不可观察。
护理观察，该患者最可能发生心律失常是
A 房颤
B 室性期前收缩
C 窦性心动过缓
D 窦性心动过速
E 室颤
正确答案：C
答案解析：二尖瓣狭窄可常出现以房颤为代表的心律失常，可有心悸、乏力，甚至可有食欲减退、腹胀、肝区疼痛、下肢水肿。
患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥
A 保持衣裤及床铺干燥
B 每天按摩骶尾部2次
C 尿湿后用温水擦净皮肤
D 床上铺气垫褥
E 每2小时翻身1次
正确答案：D
答案解析：该患者骶尾部的小水疱已融合成大水疱，若直接包扎，会增加摩擦，造成水疱破裂和皮肤的破损，为保护皮肤相对的完整，应先用无菌操作方法抽出水疱内液体后，再用无菌敷料包扎。
患者女性，39岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g/L，血压156/105mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。该患者应立即做的检查是
A 24小时尿蛋白定量
B 肝功能
C 乙肝
D 血肌酐、尿素氮
E 血胆固醇
正确答案：A
患者男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛l天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为
A 预防并发症的发生
B 遵医嘱给予止咳祛痰药
C 鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D 注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
E 按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
正确答案：D
患者，男，32岁。因工作不顺，口服了有机磷农药。入院查体：昏迷，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气有大蒜味，抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。 患者清醒后又出现心慌、胸闷、乏力、气促、食欲减退、唾液分泌明显增多等，护士观察到此类现象时考虑是
A 阿托品化
B 心功能不全
C 中间综合征
D 呼吸衰竭
E 阿托品中毒
正确答案：D
答案解析：有机磷中毒患者，若神志清醒后又出现心慌、胸闷、乏力、气短、食欲减退、唾液明显增多等表现，应警惕为中间综合征的先兆。
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责编：hym
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