2022年护士资格证考试题库（第22章）

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　　关于护士的仪表说法错误的是

　　A 行姿要求步态轻盈、快 速前进

　　B 坐姿要求挺胸立腰，坐于椅子的前1/2～2/3处

　　C 站姿要求挺胸收腹，手臂自然下垂

　　D 不宜佩戴过分夸张的饰物

　　E 穿着护士服时，内衣不外露

　　正确答案：A  

　　答案解析：护士行姿应抬头挺胸，收腹立腰，两臂自然摆动，脚尖在正前方直线行走。要求：步幅适中，步态轻盈，匀速前进。

　　下列护理记录的叙述正确的是

　　A 患者3天未解大便

　　B 患者双侧瞳孔同前

　　C 开窗通风、铺麻醉床

　　D 患者病情稳定无变化、生命体征尚稳定

　　E 患者意识可能为深昏迷

　　正确答案：A  

　　答案解析：医疗和护理文件的书写要求为及时、准确、完整、简要、清晰。护理记录不宜用主观判断语言，排除DE选项;不宜用不规范医学术语，排除B选项;不宜记录常规护理工作

　　患者，女，55岁，诊断为高血压，患者体重75kg，肥胖，静脉不明显，为患者进行静脉输液治疗，为提高穿刺成功率，可采取的方法是

　　A 摸清血管走向后加大进针角度

　　B 延长系止血带时间

　　C 先按揉局部，使血管显露

　　D 局部热敷，使血管充盈

　　E 用手指分别固定穿刺段静脉上下端后穿刺

　　正确答案：A  

　　答案解析：肥胖者皮下脂肪较厚，静脉位置较深，不明显，但相对固定，注射时，在摸清血管走向后由静脉上方进针，进针角度稍加大(30°～40°)。

　　患者，女，65岁，慢性支气管炎10年，因呼吸急促，面色发绀急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg)，患者精神紧张，此时最有效的护理措施是

　　A 有针对性地进行心理护理

　　B 稳定患者情绪

　　C 调节室内温湿度

　　D 氧气吸入

　　E 体位引流

　　正确答案：D  

　　答案解析：血气分析检查是用氧的客观指标，当患者的动脉血氧分压低于50mmHg时(正常值80～100mmHg)，则应给予吸氧。

　　患者，男，56岁，肺癌骨转移入院，疼痛剧烈。医嘱：哌替啶50mg im q6h prn，对该医嘱的处理错误的是

　　A 医生需写在长期医嘱单上

　　B 两次使用间隔可小于6小时

　　C 护士每次执行后在临时医嘱单内记录

　　D 须用停止医嘱方可取消

　　E 停止医嘱时应写明停止日期

　　正确答案：B  

　　答案解析：医嘱q6h prn两次间隔时间应6小时以上。

　　患者，男，39岁，因车祸导致头部外伤，入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理，以下操作哪项不妥

　　A 在大病房内应用屏风遮挡

　　B 劝慰家属离开病房

　　C 撤去被褥枕头，放平尸体.

　　D 用棉球填塞各个孔道

　　E 伤口更换清洁敷料

　　正确答案：C  

　　答案解析：尸体护理时将床支架放平.使尸体仰卧，头下置一软枕，防止面部淤血变色。若撤去被褥枕头，放平尸体，有可能导致淤血变色，影响外观

　　患者，女，52岁，因急性肺炎入院。入院时体温40.1℃，为观察体温的变化，测量体温的时间为

　　A qn

　　B qd

　　C q8h

　　D q6h

　　E q4h

　　正确答案：E  

　　答案解析：高热患者要求每4小时测量体温一次。

　　患者，男，43岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，为协助诊断需作大便潜血试验，护士应指导患者选用的菜谱是

　　A 卷心菜、五香牛肉

　　B 菠菜、清蒸鱼

　　C 鸡蛋、茭白

　　D 冬瓜、肉糜

　　E 羊肉、鸡鸭血汤

　　正确答案：C  

　　答案解析：采集大便潜血标本，检查前3天，为防止出现假阳性，应禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜。

　　患者，女，32岁，孕24周后早产一男婴，重1350g。出生后患儿应采取的隔离措施是

　　A 接触隔离

　　B 保护性隔离

　　C 严密隔离

　　D 血液隔离

　　E 呼吸道隔离

　　正确答案：B  

　　答案解析：保护性隔离也称反向隔离，适用于抵抗力低或极易感染的患者，如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等。

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