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王某,女性,诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为15×109/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是
A 剧烈头痛
B 咳嗽
C 肛周疼痛
D 发热
E 皮肤出血点增多
正确答案:A
答案解析:特发性血小板减少性紫癜病人由于血小板减少,出血症状明显,可发生于皮肤黏膜,也可有内脏出血,严重时可发生颅内出血,危及生命。
患儿,男,5岁,玩耍时触电发生心搏骤停,为患儿进行心外按压,正确的按压部位和胸骨下陷深度是
A 胸骨下段,2~3cm
B 胸骨下段,至少5cm
C 胸骨中段,2~3cm
D 胸骨中段,1~2cm
E 胸骨下段,4~5cm
正确答案:C
答案解析:患儿进行心外按压,正确的按压部位是胸骨中段,胸骨下陷深度是胸廓前后径1/3。
小儿易患上感主要与下列哪项不足有关
A IgG
B IgA
C IgM
D IgE
E SlgA
正确答案:E
答案解析:SIgA有助于预防呼吸道和胃肠道感染。
不属于升压药物的是
A 去甲肾上腺素
B 多巴胺
C 糖皮质激素
D 肾上腺素
E 间羟胺
正确答案:C
答案解析:阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。
患者男,55岁,建筑工人。不慎从屋顶坠落导致颅脑损伤,目前处于昏迷状态,解除其呼吸道梗阻最有效的措施是
A 通过鼻腔,口腔吸痰
B 气管切开
C 用开口器侧外位引流
D 从口腔行气管插管
E 鼻腔置管,氧气吸入
正确答案:B
答案解析:呼吸道梗阻时,病人用力呼吸、咳嗽,致胸腔压力增高,加重颅内压,同时PaCO2增高,脑血容量增多,加重脑水肿,故颅脑损伤昏迷患者或排痰困难者,应及早行气管切开术,选B。
患者,女性,28岁。手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,可静脉缓慢注射
A 0.9%氯化钠10ml
B 10%氯化钙10ml
C 4%碳酸氢钠10ml
D 地塞米松5mg
E 盐酸肾上腺素2ml
正确答案:B
答案解析:大量输入库存血时,进入体内的枸橼酸钠过量,不能很快被代谢,便与血中游离的钙结合,使血钙下降,出现手足抽搐,还可导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良,心脏收缩无力等,所以需补充钙离子,避免低血钙的发生。
护理阑尾切除术后患者,第1天应注意观察的并发症是
A 盆腔脓肿
B 肠粘连
C 门静脉炎
D 内出血
E 切口感染
正确答案:D
患者女性,32岁,不慎割破手指,医嘱TET肌肉注射,立刻执行。患者行TAT过敏试验结果阳性,正确的做法是
A 采用脱敏疗法注射TAT
B 备好抢救物,直接注射TET
C 注射肾上腺素等药物抗过敏
D 禁用TAT注射
E 再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
正确答案:A
答案解析:脱敏注射法:脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液,以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的病人,在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,病人不产生过敏反应。具体方法为:分4次,小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后均应密切观察。
高热病人经物理或药物降温后,复测体温的时间是
A 40分钟
B 15分钟
C 20分钟
D 60分钟
E 30分钟
正确答案:E
答案解析:病人进食、饮水,或进行蒸汽吸入、面颊冷热敷等,须隔30分钟后测口腔温度;腋窝局部冷热敷应隔30分钟再测量腋温;灌肠、坐浴后须隔30分钟,方可经直肠测温。
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