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传染病病人的护理
发热3~4天后出疹,出疹3~4天后皮疹按出疹先后顺序开始消退,疹退后脱皮,有色素沉着的是
A 水痘
B 麻疹
C 猩红热
D 幼儿急疹
E 风疹
正确答案:B
答案解析:麻疹多在发热后3~4天出现皮疹,皮疹初为红色斑丘疹,逐渐融合成片;出疹3~4天后皮疹按出疹先后顺序开始消退,疹退后遗留棕色色素沉着并伴糠麸样脱皮为特征。
患儿,男,3岁。高热,面部及躯干有皮疹,诊断为麻疹,护士对其家属的健康指导哪项不正确
A 多饮开水
B 勤剪指甲.防止抓伤皮肤
C 卧床休息至患儿皮疹消退
D 及时为患儿药物降温,以防高热惊厥
E 衣被合适,不要给患儿捂汗
正确答案:D
答案解析:高热的护理中出疹期不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是禁用冷敷及乙醇擦浴,以免皮肤血管收缩,末梢循环障碍,使皮疹不易透发或突然隐退。体温超过40℃以上时可用小量的退热剂,使体温稍降,以免发生惊厥。
流行性腮腺炎患儿应采取呼吸道隔离至
A 体温正常
B 腮腺肿大完全消退
C 疼痛消失
D 头痛消失
E 血清或脑脊液中特异性IgM抗体恢复正常
正确答案:B
答案解析:流行性腮腺炎的预防:在腮肿前6天至腮肿后9天有高度传染性,隔离患者直至腮腺肿胀完全消退为止。
猩红热出疹期皮疹的特点,下列错误的是
A 多在发热后1~2天后出现
B 压之不褪色
C 疹间无正常皮肤
D 伴有痒感
E 皮疹约3~5天消失
正确答案:B
答案解析:猩红热皮疹多在发热后1~2天后出现。始于耳后、颈部,很快扩展到胸、背、腹及上肢,24小时左右迅速波及全身。皮疹特点为弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹,压之褪色,触及有砂纸感,疹间无正常皮肤,伴有痒感。皮疹约18小时达高峰,然后体温下降。皮疹按出疹顺序2~4天内消失。
患儿,女,5岁。诊断流行性腮腺炎,因局部疼痛影响进食,护士在护理患儿时,为减轻患儿疼痛,下列哪项措施是不正确的
A 采取局部冷敷
B 用茶水调中药敷于患处
C 多饮水
D 喝冰酸奶可缓解
E 用温盐水漱口
正确答案:D
答案解析:流行性腮腺炎一般一侧腮腺先肿大,2~4日后累及对侧,或双侧同时肿大。肿大的腮腺以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,同时伴周围组织水肿,灼热,疼痛和感觉过敏,局部皮肤紧张发亮具弹性,但不发红。张口、咀嚼、特别是食酸性食物时胀痛加剧。流行性腮腺炎患儿应给予富有营养、易消化的半流食或软食。忌酸、辣、硬而干燥的食物,以免引起唾液分泌增多,肿痛加剧。
患者,男,25岁。诊断为“慢性肝炎(重度)”,以下实验室检查哪项不是其特征
A ALT中度升高
B 血清胆红素80μmol/L
C PTA 37%
D 血清白蛋白低
E 血清球蛋白高
正确答案:B
答案解析:重型肝炎表现为血清黄疸迅速升高,血清胆红素高于l71μmol/L;肝出血倾向,凝血酶原活动度(PTA)低于40%;ALT可持续或反复升高;清蛋白下降、球蛋白升高和A/G比值下降。
患者,男,30岁。体温达39.3℃,咳嗽明显,有乏力、盗汗,痰结核菌阳性,诊断“肺结核”。此时患者应注意
A 限制活动量,注意休息
B 可活动,但要保证充足的睡眠
C 可进行一般性的活动
D 卧床休息
E 循序渐进,增加活动量
正确答案:D
答案解析:结核病患者在疾病的进展期应卧床休息,特别在发热期。只有在没有明显中毒症状时可进行一般活动,但需要限制活动量,保证充分休息,好转期过渡到稳定期,应循序渐进,增加活动量。
患者,男,40岁。因午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰等住院。血清HIV检测阳性,痰结核菌阳性,诊断“艾滋病并发肺结核”。对该患者采取的隔离是
A 呼吸道隔离
B 消化道隔离
C 接触隔离
D 虫媒隔离
E 保护性隔离
正确答案:A
答案解析:患者患艾滋病并发肺结核,肺结核为呼吸道传播疾病,应采取呼吸道隔离。
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