2021年护士执业资格考试易错习题（三）

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　　患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应

　　A 冷湿敷

　　B 局部按摩

　　C 松节油涂擦

　　D 冷热交替敷

　　E 热湿敷

　　正确答案：A  

　　答案解析：冷湿敷法目的：多用于降温、止痛、止血及早期扭伤、挫伤的水肿。

　　患者男性，50岁。诊断为“直肠癌”，现手术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PIC C)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择

　　A 煮沸消毒法

　　B 紫外线消毒法

　　C 微波消毒灭菌法

　　D 高效化学消毒剂浸泡法

　　E 环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法

　　正确答案：E  

　　答案解析：环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法：环氧乙烷气体穿透力强，具有高效广谱杀菌作用，为灭菌剂。适用于电子仪器、光学仪器、医疗器械、化纤织物、皮毛、棉、塑料制品、书籍、一次性使用的诊疗用品等的消毒灭菌。

　　患者，女性，49岁。气促、心前区不适2年，确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝 对不规则、第一心音强弱不一，脉搏亦快慢不均，强弱不等，监测心率110次/分，脉率85次/分。该患者的脉搏为

　　A 室早二联律

　　B 成对期前收缩

　　C 交替脉

　　D 脉搏短绌

　　E 水冲脉

　　正确答案：D  

　　我的答案：B  

　　答案解析：脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的患者。

　　肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是

　　A 0.1%肾上腺素

　　B 新斯的明

　　C 地塞米松

　　D 山梗茶碱

　　E 10%葡萄糖酸钙

　　正确答案：E  

　　答案解析：过敏反应的处理：链霉素过敏反应的处理方法与青霉素大致相同，同时，可静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙(或氯化钙)10ml，以使钙离子与链霉素络合而减轻中毒症状。

　　患者，男性，41岁。胆囊结石、胆管炎。患者尿液中含有胆红素，护士观察其尿液的颜色应该为

　　A 淡黄色

　　B 红色

　　C 褐色

　　D 咖啡色

　　E 黄褐色

　　正确答案：E  

　　答案解析：胆囊结石常诱发阻塞性胆管炎，故尿液可含有胆红素，尿色呈深黄色或黄褐色，振荡尿液可有黄色泡沫。

　　将预定潮气量的气体压入肺内，使肺泡扩张，形成吸气，此类人工呼吸机属于

　　A 定容型

　　B 时间型

　　C 流量型

　　D 混合型

　　E 定压型

　　正确答案：A  

　　答案解析：人工呼吸机的类型包括：(1)定压型：此机送气的压力是一定的，通过压力的预定值自动控制吸气、呼气运动的转换。即呼吸机将一定压力的气体送入肺内，使肺泡扩张而形成吸气;当压力升到预定值后，送气中断，肺弹性回缩而形成呼气。多有同步装置，有无自主呼吸均可应用。但不能保证通气量，故较少使用。(2)定容型：此机送气量恒定。是将预定潮气量的气体送入肺内，使肺泡扩张而形成吸气;停止送气后，利用肺的弹性回缩而形成呼气。此机多无同步装置，常用于无自主呼吸或自主呼吸微弱的病人。(3)混合型：属于电控、电动、时间转换型，能提供多种通气方式，以间歇正压方式提供通气，即在通气时以正压将气体送入肺内，压力为零时形成呼气。潮气量较恒定，兼有定压和定容两种类型的特点。因此，选项A、为正确答案。

　　患者女性，52岁。与家人争吵后眼下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量应为

　　A 200～300ml

　　B 300～500ml

　　C 400～600ml

　　D 500～700ml

　　E 100～200ml

　　正确答案：B  

　　答案解析：每次灌入的量以300～500ml为宜，如灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息;还可导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏停搏。

　　患者，女性，70岁，慢性支气管炎，经治疗好转出院。护士对其床单位的处理，不妥的是

　　A 撤下被服送洗

　　B 床垫、棉胎置于日光下曝晒6h

　　C 痰杯、便盆浸泡于消毒液中

　　D 床单元用消毒液擦拭

　　E 立即铺好暂空床

　　正确答案：E  

　　答案解析：出院患者床单位的处理 1.撤下病床上污被服，放入污衣袋，送洗衣房处理。 2.床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。 3.病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭;非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。 4.病室开窗通风。 5.铺备用床，准备迎接新病人。 6.传染病病人的病室及床单位，需按传染病终末消毒法处理。

　　保持病区环境安静，下列措施哪项不妥

　　A 推平车进门，先开门后推车

　　B 医务人员讲话应附耳细语

　　C 轮椅要定时注润滑油

　　D 医务人员应穿软底鞋

　　E 病室门应钉橡胶垫

　　正确答案：B  

　　答案解析：医护人员在病区说话声音不可以太大，但也不可以耳语，避免使患者产生怀疑、误会与恐惧。

　　护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是

　　A 5床，某某，于下午3时转科

　　B 8床，某某，于上午9时手术

　　C 12床，某某，于下午应招手术

　　D 19床，某某，病危。治疗护理过程

　　E 3床，某某，于上午10时入院

　　正确答案：A  

　　答案解析：交班报告顺序：病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写，每项按床号顺序排列。

　　根据医疗文件书写要求，下列哪项不妥

　　A 内容简明扼要，医学术语应用确切

　　B 文笔通顺

　　C 眉栏项目必须填写完整

　　D 日夜班均用蓝钢笔书写

　　E 记录必须及时、准确、真实、完善

　　正确答案：D  

　　答案解析：医疗文件书写的要求为及时、准确、真实、完整、内容简明扼要、语句通顺、正确使用医学术语、清晰。一般上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录，下午7时至次晨7时用红色水笔记录。因此，选项D、的叙述不正确。

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