2021年护士执业资格考试备考辅导试题：缺铁性贫血病人1

　　A2

　　1、患者，女性，27岁，诊断为缺铁性贫血，护士为其讲述服用铁剂的方法，患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法

　　A、餐后服用

　　B、饮浓茶

　　C、与维生素同服

　　D、不能同时喝牛奶

　　E、用吸管吸服铁剂

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。患者要使用吸管，避免牙齿染色;服铁剂同时忌饮茶、牛奶、咖啡。

　　2、患者，女性，27岁。月经增多6个月，以缺铁性贫血收入院。最主要的治疗措施是

　　A、铁剂治疗

　　B、止血药物治疗

　　C、病因治疗

　　D、输血输液，补充血容量

　　E、富铁食物饮食治疗

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　患者月经增多6个月，应先祛除病因，在根据病情进行铁剂治疗。

　　3、患者，女性，30岁，每次月经过多，持续时间长，头晕耳鸣、心悸、气短，贫血，面色苍白、疲乏无力。血常规提示：小细胞低色素性贫血。护士判断其贫血为

　　A、再生障碍性贫血

　　B、出血性贫血

　　C、缺铁性贫血

　　D、溶血性贫血

　　E、维生素B12缺乏

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　患者为缺铁性贫血。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、疲乏.无力、头晕、耳鸣、心悸气短等。血象为小细胞低色素性贫血，血红蛋白降低，红细胞体积较小且大小不一，中心淡染区扩大，白细胞、血小板均正常。

　　4、患儿，5岁。诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为75g/L。为家长饮食指导，告知含铁最丰富的一组食物是

　　A、蔬菜、水果

　　B、高脂肪及高糖饮食

　　C、动物肝及高蛋白饮食

　　D、白菜及高蛋白饮食

　　E、瓜类菜及低蛋白饮食

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　含铁量较丰富的食物有肝、瘦肉类、蛋黄、豆类、紫菜、海带及香菇等。谷类、多数蔬菜、水果等含铁较低，乳类(如牛奶)含铁最低。

　　5、贫血患儿，活动量稍大时气促、心悸，血红蛋白40g/L，该患儿的贫血程度为

　　A、轻度

　　B、中度

　　C、重度

　　D、极重度

　　E、特重度

　　【正确答案】 C

　　6、3-患儿女，7个月，确诊为营养性缺铁性贫血，需服用铁剂。护士指导家长口服铁剂的最佳方法是

　　A、加大剂量

　　B、餐前服药

　　C、与牛乳同服

　　D、与维生素C同服

　　E、使用三价铁

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　服用铁剂时应注意：1.在两餐之间服用;2.可与维生素C、果汁同服，促进铁吸收。3.牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收，应避免与含铁食物同服;4.用吸管或服药后漱口，以防牙齿被染黑;5.口服铁剂可致胃肠道反应，宜从小剂量开始;6.药物应妥善存放，以免误服过量中毒。

 

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　　7、2-患儿男，7个月。因2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤黏膜苍白。化验：血红蛋白60g/L，红细胞3.0×1012/L。护士考虑该患儿可能是

　　A、感染性贫血

　　B、生理性贫血

　　C、营养性缺铁性贫血

　　D、营养性巨幼细胞贫血

　　E、再生障碍性贫血

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　未及时添加含铁丰富的食物，铁摄入不足是导致营养性缺铁性的病因之一。一般贫血表现：皮肤黏膜苍白，以口唇、甲床最明显。消化系统表现：食欲减退、呕吐、腹泻等。血常规表现血红蛋白降低比红细胞数减少明显。

　　8、2-患儿男，8岁，血常规检查示血红蛋白为88g/L，护士告诉家长该患儿的贫血程度是

　　A、无贫血

　　B、轻度贫血

　　C、中度贫血

　　D、重度贫血

　　E、极重度贫血

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　血红蛋白判断贫血的分度：轻度120～90g/L，中度90～60g/L， 重度60～30g/L，极重度<30g/L，所以此题应选C.

　　9、2-患儿男，10个月。采用牛乳喂养，未加辅食，因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血，护士对家长健康指导最重要的是

　　A、防止外伤

　　B、预防患儿感染

　　C、预防心力衰竭

　　D、限制患儿活动

　　E、为患儿补充含铁辅食

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因，未及时添加含铁丰富的食物，年长儿偏食等。题干中患儿因为未添加辅食，所以重点是及时添加含铁辅食。

　　10、2-患儿男，10个月。生后一直奶粉喂养，未加辅食，体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，化验：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，此患儿确诊为营养性缺铁性贫血，导致该患儿缺铁的主要原因是

　　A、铁的丢失过多

　　B、铁的吸收、利用障碍

　　C、铁的摄入不足

　　D、生长发育快

　　E、铁的储存不足

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　此题主要考核的是营养性缺铁性贫血的发病机制和病因，铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。

　　11、2-患儿男，7个月。因“间断腹泻2个月，厌食1个月”入院，查体患儿神志清楚，精神反应差，皮肤黏膜苍白。血常规：血红蛋白70g/L，红细胞3.5×1012/L。根据病情护士考虑该患儿为

　　A、生理性贫血

　　B、营养性巨幼红细胞性贫血

　　C、营养性缺铁性贫血

　　D、再生障碍性贫血

　　E、珠蛋白生成障碍性贫血

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　根据血红蛋白70g/L，红细胞3.5×1012/L可判断患儿是中度贫血，患儿皮肤黏膜苍白，又厌食1个月，可判断患儿是营养性缺铁性贫血。