2021年护士执业资格考试备考辅导试题：缺铁性贫血病人

　　缺铁性贫血病人的护理

　　A1

　　1、不会出现发绀的疾病是

　　A、肺炎

　　B、严重贫血

　　C、气胸

　　D、急性左心衰竭

　　E、慢性阻塞性肺疾病

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　发绀是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起的。严重贫血患者如血红蛋白量少于50g/L时，即使全部血红蛋白都处于还原状态，也不出现发绀。

　　2、缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是

　　A、呼吸道

　　B、淋巴结

　　C、泌尿道

　　D、消化道

　　E、皮肤、黏膜

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　缺铁性贫血患者受损害较常见的部位是皮肤、黏膜。皮肤黏膜苍白，以口唇、甲床最明显。易疲乏，年长儿可诉无力、头晕等。

　　3、3-下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是

　　A、提倡母乳喂养，早产儿4月龄开始添加富含铁的辅食

　　B、指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同用

　　C、采取措施增加患儿食欲，纠正偏食习惯

　　D、指导家长于餐前给孩子口服铁剂

　　E、如注射铁剂则尽量选用同一部位

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　营养性缺铁性贫血的护理措施：纠正不良饮食习惯，合理搭配饮食，告知家长含铁丰富且易吸收的食物。早产儿和体重过低儿自2个月左右给予铁剂。铁剂应于两餐之间服用。针对选项，只有C是正确的。

　　4、3-营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是

　　A、血红蛋白量恢复正常时

　　B、血红蛋白量恢复正常后1周

　　C、血红蛋白量恢复正常后2周

　　D、血红蛋白量恢复正常后1个月

　　E、血红蛋白量恢复正常后2个月

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　营养性缺铁性贫血治疗原则：疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。

 

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　　5、3-营养性缺铁性贫血患儿治疗的原则是

　　A、去除病因与补充铁剂

　　B、输血与添加辅食

　　C、去除病因与输血

　　D、添加辅食

　　E、输血与补充铁剂

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　祛除病因和铁剂治疗，必要时输血。常用硫酸亚铁、富马酸亚铁等。

　　6、2-在缺铁性贫血的相应化验中唯一数值增高的指标是

　　A、胆红素

　　B、总铁结合力

　　C、血红蛋白

　　D、铁

　　E、蛋白质

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　铁从肠道吸收后经血流运送到红细胞生成系统，这一过程是由铁与β1 球蛋白结合生成的转铁蛋白复合体来完成的，测定血清总铁结合力就代表血清转铁蛋白的含量。缺铁性贫血时，血清铁下降，血清铁蛋白下降，总铁结合力升高。

　　7、2-缺铁性贫血哪项化验可确诊

　　A、骨髓细胞外铁消失

　　B、骨髓细胞内铁消失

　　C、血清铁减少

　　D、铁蛋白减少

　　E、总铁结合力增高

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　血清铁下降，血清铁蛋白下降，总铁结合力升高均为缺铁性贫血的特点，但也可见于其他疾病。如骨髓细胞外含铁血黄素消失，则可确诊为缺铁性贫血。

　　8、2-缺铁性贫血最主要的是缺

　　A、贮存铁

　　B、血清铁

　　C、蛋白质

　　D、甲状腺素

　　E、钴

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　缺铁性贫血是体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏，使血红蛋白合成量减少所致的一种小细胞、低色素性贫血，是贫血中最常见的类型。

　　9、2-有关口服铁剂的注意事项，错误的是

　　A、向病人说明服用铁剂后可出现黑便

　　B、服用铁剂前后1小时禁饮浓茶

　　C、避免铁剂溶液与牛奶同服

　　D、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下

　　E、症状改善后可立即停药

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　口服铁剂的主要不良反应为胃肠道刺激症状，餐后服用可减轻消化道不良反应;同时可服用稀盐酸、维生素C、肉类、氨基酸等有利于铁吸收;避免同时饮茶、咖啡、牛奶，蛋类、植物纤维等也不利于铁吸收;服用液体铁剂应使用吸管，服后漱口，避免染黑牙齿;服铁剂期间大便会变成黑色，这是铁剂在肠道细菌作用下变成硫化铁所致。血红蛋白恢复正常后铁剂治疗仍需维持4～6个月，不可在症状改善后立即停药。

　　10、2-缺铁性贫血治疗最重要的是

　　A、补充铁剂

　　B、病因治疗

　　C、脾切除

　　D、少量输血

　　E、肌肉注射维生素B12

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　查明缺铁的病因后必须积极治疗，病因得到纠正，贫血才能彻底痊愈而不再复发。如溃疡病出血、痔疮出血、月经过多等慢性失血所致缺铁性贫血，必须彻底治愈原发病。

　　11、2-营养室为血液病患者制定的菜谱中，有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋黄、豆类、麦芽、海带、番茄、菠菜。你认为此菜谱最适合哪种血液病

　　A、急性白血病

　　B、再生障碍性贫血

　　C、肾性贫血

　　D、缺铁性贫血

　　E、特发性血小板减少性紫癜

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　动物内脏、瘦肉类、血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带、香菇、麦芽、番茄、菠菜等，均为含铁量较丰富的食物，最适合缺铁性贫血的患者补充铁的摄入。

　　12、2-缺铁性贫血血象所见为

　　A、大细胞、高色素

　　B、正常细胞、正常色素

　　C、小细胞、低色素

　　D、大细胞、低色素

　　E、小细胞、高色素

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　缺铁性贫血的血象特点为血红蛋白降低，红细胞体积较小，为小细胞、低色素性贫血，白细胞、血小板均正常。

　　13、2-患者，男性，60岁，诊断为“缺铁性贫血”，今日测体温38.5℃。治疗缺铁性贫血，以下护理措施不正确的是

　　A、不要在皮肤暴露部位注射

　　B、抽取药液后，要更换针头注射

　　C、物理降温可采用放置冰袋及乙醇擦浴

　　D、服铁剂同时忌饮茶、牛奶、咖啡

　　E、应进食高热量、高蛋白、高维生素少渣饮食

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　禁止用乙醇擦浴，以免造成皮下出血。