2021年护士资格证考试常考试题：新生儿颅内出血的护理

　　新生儿颅内出血的护理

　　一、A1

　　1、5-哪项不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容

　　A、神志状态

　　B、瞳孔大小

　　C、囟门状态

　　D、各种反射

　　E、饮食情况

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　颅内出血患儿应以神经系统症状观察为主，如神志、瞳孔、囟门和反射等，判断患儿的病情变化情况，饮食不足主要的观察内容。

　　2、5-新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的

　　A、保持安静，避免各种惊扰

　　B、头肩部抬高15°～30°，以减轻脑水肿

　　C、注意保暖，必要时给氧

　　D、经常翻身，防止肺部淤血

　　E、喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　颅内出血患儿应以神经系统症状观察为主，如神志、瞳孔、囟门和反射等，判断患儿的病情变化情况，饮食不足主要的观察内容。

　　二、A2

　　1、5-足月臀位产儿，生后即不安，前囟饱满，唇微发绀，双肺呼吸音清，心率128次/分，最可能的诊断是

　　A、维生素D缺乏性手足搐搦症

　　B、化脓性脑膜炎

　　C、新生儿败血症

　　D、新生儿颅内出血

　　E、感染性肺炎

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　臀位生产，婴儿头部会可能会受到较大的挤压力;结合患儿有前囟饱满的颅内压表现，没有心肺功能异常的表现，可初步判断为新生儿颅内出血。