1.护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括
A.急性期绝对卧床
B.24小时内应鼓励病人床上活动肢体
C.可搬入普通病房
D.协助洗漱,床上排便
E.可进半流质饮食
2.患者,男性,62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊,护士采取的措施中应除外
A.吸氧
B.抗凝治疗
C.拍X线胸片
D.绝对卧床
E.急性期进行心电图、血压、呼吸监护
3.患者,男性,60岁。心前区压榨性疼痛、大汗、恶心持续l小时来院就诊,经心电图检查确诊为急性前壁心肌梗死收入院,给予心电监护。为防止心室颤动发生,以下护士应高度警惕的心律失常是
A.房室交界性期前收缩
B.窦性心动过缓
C.室上性心动过速
D.心房颤动
E.阵发性室性心动过速
4.患者,男性,44岁,近半年来发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,化验三酰甘油增高。护士为其进行健康教育,之后要求患者复述要点,以下患者复述出的内容需护士再次讲解要点的是
A.戒烟、戒酒、不饮浓茶
B.含服硝酸甘油l片后心绞痛仍不缓解,可间隔l小时后再服l片
C.低盐、低脂饮食,不宜过饱
D.多吃粗纤维食物,保持排便通畅
E.注意休息,不可过度劳累
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5.患者,女性,60岁,做家务时心绞痛发作,即含硝酸甘油0.5mg,2分钟后眼前发黑、恶心,此时,应协助其
A.行ECG检查
B.活动四肢
C.立即平卧
D.清淡饮食
E.再含硝酸甘油0.3mg
6.患者,男性,64岁,心前区疼痛4小时,舌下含服硝酸甘油不缓解急诊入院。心电图
示:V1~V5导联ST段抬高,弓背向上。实验室检查:血肌酸激酶同工酶增高。考虑该患者发生了
A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.主动脉夹层动脉瘤破裂
D.心包炎
E.病毒性心肌炎
7.患者,男性,72岁,因急性心肌梗死入院,入院2小时病情恶化死亡,考虑其最可能的死因是
A.心源性休克
B.乳头肌功能不全
C.心脏破裂
D.心律失常
E.急性左心衰竭
8.患者,女性,55岁,高血压病史10年,因未规律用药,血压控制不理想,多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/分,律齐。首先考虑该患者的病情变化是
A.肺部感染
B.肺动脉高压
C.急性左心衰竭
D.急性右心衰竭
E.肺气肿
9.患者,男性,42岁,突发心前区剧烈疼痛,急诊入院。心电图示ST段弓背上抬,心率96次/分,律齐,查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护,紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安,血压突然下降至65/45mmHg,心率122次/分。此时患者最可能发生了
A.心脏破裂
B.附壁血栓
C.室颤
D.心源性休克
E.心力衰竭
10.患者,女性,58岁,急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现。能正确地评价左心功能状态的检查是
A.心电图检查
B.中心静脉压监测
C.超声心动图
D.胸部X线片
E.24小时动态血压
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