2020护士资格考试消化系统疾病病人的护理：小儿腹泻的护理_第2页

　　答案与解析

　　1.B。寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起，病毒性肠炎的主要病原是引起秋季腹泻的轮状病毒。

　　2.D。小儿腹泻伴脱水，常引起电解质和酸碱平衡的紊乱，血钠测定可提示脱水性质，血钾测定可反映体内缺钾的程度。

　　3.A。腹泻丢失大量碱性物质：进食少和肠吸收不良，摄入热量不足，体内脂肪氧化增加，酮体生成增多：血容量减少，血液浓缩，循环缓慢，组织缺氧，乳酸堆积;肾血流量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积。故中、重度脱水有不同程度的代谢性酸中毒。

　　4.E。重型腹泻多由肠道内感染引起或由轻型腹泻发展而来，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。

　　5.B。是否有明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状是轻型腹泻与重型腹泻的主要区别。

　　6.C。

　　7.A。腹泻病多见于婴幼儿，2岁以下小儿约占75%。一年四季均可发病，在夏季(6～8月份)及秋冬季(10～12月份)有两个发病高峰。大肠埃希菌肠炎多发生在5～8月份气温较高的季节，腹泻频繁，致病性大肠埃希菌肠炎和产毒性大肠埃希菌肠炎粪便呈蛋花汤样或水样，混有黏液。全身中毒症状较明显，可发生水、电解质紊乱，酸中毒。

　　8.C。小儿腹泻避免用止泻药，如洛哌丁醇，因为它具有抑制胃肠动力的作用，可增加细菌繁殖和毒素的吸收，对于感染性腹泻有时是很危险的。

　　9.E。钾绝不可直接静脉推注，以免造成心肌抑制而导致死亡。

　　10.C。口服补液可用于腹泻脱水的预防以及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍的患儿。有明显腹胀、休克、心肾功能不全或其他严重并发症者及新生儿不宜口服补液。如口服补液过程中呕吐频繁或腹泻、脱水加重者，应改为静脉补液。