2020护士资格考试消化系统疾病病人的护理：溃疡性结肠炎病人

　　溃疡性结肠炎病人的护理

　　1.溃疡性结肠炎的临床表现应除外

　　A.腹痛-便意-便后缓解

　　B.左下腹有压痛

　　C.易形成肠腔狭窄

　　D.易形成肠瘘

　　E.少数可癌变

　　2.关于溃疡性结肠炎的描述应除外

　　A.黏液脓血便

　　B.腹痛主要局限在右下腹

　　C.活动期有低热或中等度发热

　　D.具有疼痛-便意-便后缓解的规律

　　E.活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛

　　3.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是

　　A.直肠和结肠

　　B.回盲部

　　C.盲肠

　　D.结肠

　　E.升结肠

　　4.溃疡性结肠炎最主要的临床表现是

　　A.高热

　　B.腹泻

　　C.血便

　　D.腹痛

　　E.脓血便

　　5.判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是

　　A.红细胞沉降率增高

　　B.白细胞增高

　　C.C反应蛋白增高

　　D.粪便检查见血、脓和黏液

　　E.X线钡剂灌肠检查：可见黏膜粗乱或有细颗粒改变

　　6.下列药物中用于治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药是

　　A.糖皮质激素

　　B.免疫抑制剂

　　C.氨基水杨酸制剂

　　D.氯霉素

　　E.止泻药

 

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　　7.护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗，应协助患者采取的体位是

　　A.左侧卧位

　　B.右侧卧位

　　C.截石位

　　D.膝胸卧位

　　E.中凹卧位

　　8.患者，男性，38岁。因腹泻、腹痛2年，被诊断为“溃疡性结肠炎”，本次急性加重5天入院。患者大便检查粪便的形态是

　　A.米泔水样便

　　B.黑粪

　　C.羊屎便

　　D.白陶土样便

　　E.黏液脓血便

　　9.患者，女性，48岁。因溃疡性结肠炎入院治疗，护士进行心理社会状况评估，内容不包括

　　A.家庭角色和家庭关系的变化

　　B.治疗方案

　　C.人际关系

　　D.社会经济状况

　　E.文化程度

　　10.患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为

　　A.直肠结肠癌变

　　B.中毒性巨结肠

　　C.急性肠穿孔

　　D.直肠癌变

　　E.结肠大量出血

　　(11～13题共用题干)

　　患者，男性，28岁。腹泻、脓血便4周，4～5次/天，伴下腹阵痛，便后缓解。

　　11.最有可能考虑的疾病是

　　A.克罗恩病

　　B.肠易激综合征

　　C.直肠肛管周围脓肿

　　D.肠结核

　　E.溃疡性结肠炎

　　12.为明确诊断，应进行的检查是

　　A.X线钡剂灌肠检查

　　B.腹部B超

　　C.粪便检查

　　D.结肠镜

　　E.腹部CT

　　13.首选的治疗药物为

　　A.异烟肼

　　B.糖皮质激素

　　C.匹维溴铵

　　D.柳氮磺吡啶

　　E.血管紧张素转化酶抑制药

　　答案与解析

　　1.D。溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层，腹泻为其主要症状，腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的规律，可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄，少数可癌变。

　　2.B。3.A。

　　4.B。溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。腹泻为最主要的症状，黏液脓血便是本病活动期的重要表现。

　　5.C。6.C。7.A。8.E。9.B。10.B。11.E。12.D。13.D。