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答案与解析
1.B。膝胸卧位时,臀部抬高,肛门显露,便于医生操作。
2.E。截石位可充分显露会阴部组织,可用于会阴、肛门部位的检查、治疗及产妇分娩。
3.C。颅脑手术后患者为防止脑干移位,避免患侧脑组织受压,术后24~48小时常规取头高足低位、健侧卧位。禁忌患侧卧位。
4.C。使用约束带时,应每15~30分钟观察1次局部血液循环,每2小时松解1次,防止过紧造成循环障碍。
5.A。中凹卧位可促进静脉血回流,增加心排血量,缓解患者休克症状。
6.C。面部及颈部手术后采取半坐卧位可减轻头颈部充血,减少伤口局部出血。
7.B。患者膝胸卧位时,大腿与床面应成90°,因此需要护士重复要点。
8.C。患者老年,有高血压、心脏病病史,行直肠指检以侧卧位为宜,即可暴露肛门局部,又不增加心脏负担。
9.E。半坐卧位的作用:①引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒物的吸收;②减轻切口缝合部位张力,减轻疼痛;③使膈肌下降,有利于呼吸肌的活动,增加肺活量,有利于气体交换,改善呼吸困难等。此患者为胃大部切除术后,主要目的是引流腹腔渗液至盆腔,减轻伤口缝合部位的张力,减轻疼痛,而不是减少腹部伤口出血和腹腔渗出液,因此备选答案只有E正确。
0.E。应置引流部位在高处,故采取左侧头低足高位,以促进分泌物引流。
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