1.患者,女性,54岁,体重62kg,子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向
床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是
A.尽快完成,不必向患者解释说明
B.移动之前应固定床轮,松开盖被
C.移动之前应将枕头移到床尾
D.移动时患者双手放在胸腹前
E.一手托病人颈部,一手托病人膝部
2.患者,男性,62岁,肝癌晚期。入院后患者神志恍惚,躁动。正确的安全措施是
A.持续胃肠减压
B.加床挡、约束带约束患者
C.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
D.给予地西泮(安定)镇静
E.减少外界刺激
3.患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿,肺性脑病。护士为其加用床挡,并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的
A.生理需要
B.安全的需要
C.自尊的需要
D.实现自我价值的需要
E.归属与爱的需要
4.患者,女性,65岁,尿毒症,意识模糊。为保证输液通畅,防止患者拔针,护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是
A.环形结
B.双套结
C.八字结
D.单套结
E.平结
5.患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护具是
A.床挡
B.宽绷带
C.支被架
D.肩部约束带
E.膝部约束带
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(6~8题共用题干)
患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
6.术后患者回病室,护士应为其采取的体位是
A.中凹位6小时
B.右侧卧位6小时
C.左侧卧位6小时
D.去枕仰卧位6小时
E.屈膝仰卧位6小时
7.术后第2天,护士应协助患者采取的卧位是
A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°~50°,膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位
8.当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是
A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担
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