2020年护士执业资格考试模考试题：呼吸系统疾病病人的护理2

　　1.观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是

　　A.意识状态

　　B.体温、热型

　　C.脉搏、血压

　　D.呼吸频率及深度

　　E.痰的性状

　　【答案】C

　　【解析】肺炎伴末梢循环衰竭，称中毒性肺炎或休克性肺炎，是肺炎的严重并发症，应密切观察。病人多在早期呈现休克状态，临床表现为血压突然下降、皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏细速及精神症状等，其中最重要的是患者血压的变化情况，故C选项正确。

　　2.易引起周围神经炎的抗结核药物为

　　A.异烟胼

　　B.利福平

　　C.链霉素

　　D.对氨基水杨酸

　　E.乙胺丁醇

　　【答案】A

　　【解析】此题考查抗结核药的副作用，护士应掌握常用药如异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水杨酸及乙胺丁醇等药物主要的副作用。异烟肼主要副作用有肝功能损害，偶有末梢神经炎;利福平也应注意肝损害，还应注意观察过敏反应;链霉素主要是耳毒性、肾毒性;乙胺丁醇可引起球后视神经炎;对氨基水杨酸副作用主要为胃肠道反应。

　　3.对支气管扩张症的患者进行口腔护理是为了

　　A.去除口臭

　　B.促进唾液分泌

　　C.减少感染机会

　　D.增进食欲

　　E.减少痰量

　　【答案】c

　　【解析】为病人进行口腔护理可去除口臭，增进食欲，减少感染的机会，还可促进唾液的分泌，但不具有减少痰量的作用，E选项可排除。而对于支气管扩张症的病人来说，感染在疾病的发生和发展中起着至关重要的作用，采取措施减少感染的机会为病人护理的重点，因 此，该题最佳的选项为C，减少感染机会。

　　4.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于

　　A.呼吸道感染

　　B.过度劳累

　　C.摄入钠盐过多

　　D.心律失常

　　E.停用洋地黄类制剂

　　【答案】A

　　【解析】此题考查肺心病的诱因，引起肺心病急性发作的诱因主要是急性呼吸道感染，常导致肺、心功能的衰竭，故A选项正确。

　　5.为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应采取

　　A.体位引流

　　B.低盐饮食

　　C.多饮水

　　D.持续吸氧

　　E.翻身、拍背

　　【答案】C

　　【解析】护士应试时应注意审题，该题的题干中明确提出要采取措施防止病人痰液黏稠，因而C选项正确，即让病人多饮水，每日进液量至少为1500ml，其他选项的措施均不能防止痰液黏稠。

　　6.咯血护理措施不正确的是

　　A.静卧休息，尽量少翻动

　　B.大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧

　　C.咯血不止时，嘱患者屏气以利止血

　　D.保持大便通畅

　　E.若为肺结核咯血则应卧向患侧

　　【答案】C

　　【解析】此题考查咯血病人的护理，各种原因所致的咯血，致死的最主要原因是窒息，因而必须采取各种措施保持气道通畅：咯血病人应减少活动，保持安静，故A选项排除;关于体位，应让病人取易使血液排出的体位，大咯血者可取平卧位，头偏向一侧，肺结核咯血的患者应取患侧卧位，以防止血液流人健侧，故8、E选项可排除;饮食方面，大咯血者应暂禁食，小量咯血者宜进少量温凉流质饮食，多饮水及富含纤维素饮食，以保持大便通畅，故D选项也应排除。故按照排除法，应选择C选项，咯血不止时，不应让患者屏气，而应尽量轻轻咯出，以免发生窒息。

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　　7.慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是

　　A.大气污染

　　B.职业

　　C感染

　　D.吸烟

　　E.遗传

　　【答案】c

　　【解析】此题题干表明是考查病因，但实际上还涉及发病机制。导致慢性支气管炎发生的病因有吸烟、感染、大气污染、气候及遗传等因素，在这些因素的作用下，导致气道炎症，加重气道阻塞，易致感染，感染又进一步加重炎症，从而导致慢性支气管炎的发生和加 重，因而慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是感染。

　　8.排除痰液的护理措施，下列哪项不妥

　　A.痰黏稠可使用祛痰剂

　　B.限制水分摄人，以免痰液生成过多

　　C.对症使用有效的中成药

　　D.行蒸汽吸人或药物超声雾化吸入

　　E.对痰多而无力咳出者协助翻身拍背，或导管插入吸痰

　　【答案】B

　　【解析】此题考查排痰的护理措施，除使用药物祛痰外，护士可通过胸部物理治疗如有效咳嗽、叩击等方法协助病人排痰，但这些方法应在气道湿化、痰液充分稀释的基础上进行，因而要指导患者多饮水，以利痰液的稀释，对于痰液黏稠者还应进行雾化吸入，以稀释痰

　　液。此题8选项限制水分摄入不利于痰液稀释，是错误的。

　　9.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生

　　A.咳铁锈色痰

　　B.胸痛

　　C.寒战、高热

　　D.体温退后复升

　　E.口唇疱疹

　　【答案】D

　　【解析】此题正确答案为D，即体温退后复升提示有并发症的发生，此考点有超纲之嫌，也不属于临床护士应掌握的内容，但其他选项的内容护士应熟练掌握，因此，此题可通过排除法进行选择。该题除D选项外均考查肺炎的临床表现，肺炎典型的临床表现为寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛，严重者可有呼吸困难，选项A、B、C均为肺炎的典型表现，E选项口唇疱疹为病毒感染的征象，是肺炎的诱因，据此A、B、C、E选项均可排除。

　　10.关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是

　　A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核

　　B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性

　　C.重症肺结核的结核菌素反应均呈阳性

　　D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病

　　E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性

　　【答案】B

　　【解析】该题考查对结核菌素试验结果的判断，结核菌素试验阴性除提示没有结核菌感染外，还见于人体免疫力和变态反应暂时受抑制的情况，如应用糖皮质激素、严重结核病、各种危重病人和老年人;阳性仅表示结核感染，并不一定患病。