计划生育妇女的护理
A1/A2型题
1.放置宫内节育器术中及术后的处理措施，错误的是
A.术中随时观察受术者的情况
B.嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊
c.术后休息3天
D.1周内禁止性生活
E.术后于l、3、6个月及1年，分别复查一次
【解析】放置宫内节育器的妇女，术中应注意随时观察受术者的反应，了解有无不适。术后应注意指导妇女休息3天，避免重体力劳动l周;术后2周内禁止性生活及盆浴;节育器放置后1、3、6、12个月各复查1次;术后可能有少量阴道出血及下腹不适，嘱若发热、下腹痛及阴道流血量多时，应随时就诊。
2.有关使用避孕药的注意事项，下述错误的是
A.乳房有肿块者忌服
B.针剂应深部肌肉注射
C肾炎病人忌服
D.防止避孕药片潮解，影响效果
E.哺乳期妇女适宜服避孕药
【解析】避孕药适用于所有健康育龄妇女，但是禁忌服药的症状有严重心血管疾病，急、慢性肝炎或肾炎、肝肾功能损伤，血液病或血栓性疾病，恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者，哺乳期等。针剂应深部肌肉注射，以利于其吸收，药片应保持在干燥的环境中，避免潮解，因为药物成分主要在糖衣上，潮解后影响效果。
3.下述不是放置节育环禁忌证的是
A.轻度贫血
B.急性盆腔炎‘
C.月经过频
D.生殖道肿瘤
E.宫颈口过松
【解析】宫内节育器适用于已婚育龄期妇女无禁忌证、自愿要求放置者。放置的禁忌证包括：妊娠或可疑妊娠，月经过频、经量过多或不规则阴道流血，生殖器官急、慢性炎症，生殖器官肿瘤、子宫畸形，人工流产后子宫收缩不良，疑有妊娠组织残留或感染，宫颈内口过松、重度宫颈裂伤或三度子宫脱垂，严重全身性疾患，有铜过敏史者等。所以此处A不是禁忌证。
4.人工流产吸宫术适用于妊娠
A.6周内
B.8周内
C.10周内
D.12周内
E.14周内
【解析】人工流产负压吸引术适用于妊娠10周以内者。
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5.下述不是宫内节育器并发症的是
A.感染
B.节育器异位
C.脱落
D.带环妊娠
E.血肿
【解析】放置宫内节育器并发症主要有感染，节育器嵌顿或断裂，节育器异位，节育器脱落，带器妊娠等。所以血肿不是其并发症。
6.吸宫术后注意事项，不正确的是
A.术毕，应在休息室休息1～2小时
B.1周或阴道流血未净前禁止盆浴
C.半个月内禁止性交
D.保持外阴清洁
E.持续阴道流血10天以上，须及时就诊
【解析】人工流产吸宫术后应在休息室内休息l～2小时，回家后应休息3周。若有腹痛及阴道流血增多，嘱随时就诊。指导受术者保持外阴清洁，l个月内禁止性生活及盆浴。选项C的正确表述应是1个月，以避免感染发生。
7.葡萄胎患者随访期间，宜选用避孕方式是
A.阴茎套
B.放置宫内节育器
C.避孕药
D.安全期
E.体外排精
【解析】葡萄胎患者清宫术后，宜积极采取避孕措施。措施的选择应该考虑不能进入宫腔异物，不能使用避孕药物，因为影响葡萄胎的治疗判断，更不能怀孕，所以选择最佳的避孕措施应该是避孕套。
8.避孕失败后最常用的补救措施是
A.服用避孕药
B.放置宫内节育器
C.人工流产
D.引产
E.绝育术
【解析】确定避孕失败后，避孕药和放置宫内节育器已经不能达到效果了，所以排除A和B。若患者有生育需求，就不能采取绝育的方法。引产适用于中期妊娠的终止，最一般的常用补救措施就是人工流产，包括手术流产和药物流产。
9.服用短效避孕药期间如漏服，补服的时间应限制在
A.4h内
B.8h内
C.12h内
D.24h内
E.36h内
【解析】补服短效口服避孕药，应该是在身体内的激素水平没有发生十分大的变化时，所以应该是在12小时之内。
10.产后3个月，哺乳，未来月经，要求避孕。妇检：宫颈光滑，子宫正常大小，无压痛，两侧附件阴性。不宜选用的避孕方法是 A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕
E.避孕药膏
【解析】因为此妇女仍在哺乳期，除口服避孕药外，其他避孕方法均不会增加体内的激素水平，对母体和婴儿影响较小。而口服避孕药可以通过乳汁排泄，进入婴儿体内，所以不能选用此避孕方法。
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