问题1~2
女,30 岁,发现颈前肿大已2年,无甲亢症状,TT3、TT4正常,甲状腺II度肿大,右大于左,表面似有小结节,无压痛。
1.下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助?
A:T3 抑制试验
B:甲状腺摄取率
C:甲状腺扫描
D:甲状腺自身抗体测定
E:甲状腺细针穿刺作细胞学检查
(标答:A)
2.为鉴别此病人有无慢性淋巴腺炎或甲状腺癌,下列何项检查对鉴别诊断最有意义?
A:甲状腺B超
B:甲状腺131I扫描
C:甲状腺细针穿刺细胞学检查
D:癌胚抗原
E: 抗甲状腺自身抗体测定
(标答:C)
问题13~14
女性,63岁,发现颈部结节2天,无伴疼痛。查甲状腺II度肿大,质地中等,左侧可及一结节,随吞咽运动,未闻血管杂音,甲状腺功能正常。
3.该病人最可能的诊断为:
A: Graves病
B:甲状腺癌
C:亚急性甲状腺炎
D:桥本病
E:单纯性结节甲状腺肿
(标答:.E)
4.甲状腺扫描为结节高吸碘区,不宜采用下列哪种处理?
A:手术治疗
B: 放射性核素治疗
C:丙硫氧嘧啶
D:甲巯咪唑
E:左甲状腺素治疗
(标答:.E)
问题15~16
A:手术治疗
B:放射性核素治疗
C:定期观察
D:甲巯咪唑
E:左甲状腺素治疗
5.女性,48岁,发现颈部结节半年,无伴疼痛,查甲状腺II度肿大,质地中等,左侧可及一结节,随吞咽运动,未闻血管杂音。血清T4、T3正常,血清TSH水平正常值。
(标答:E)
6.女性,46岁,发现颈部增粗8年,无伴疼痛,觉咽喉梗阻压迫,查甲状腺III度肿大,表面凹凸不平,可及多个结节,未闻血管杂音,甲状腺功能正常。
(标答:A)
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