2020年护士资格证考试内科学练习：尿崩症2

　　1.下列药物中哪项不能用于治疗尿崩症?

　　A.氯磺丙尿

　　B.卡马西平

　　C.氯丙嗪

　　D.氢氯噻嗪

　　E.去氨加压素

　　标答C

　　问题17-20

　　女性，40岁，3个月前受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍夜间亦需大量饮水，每日饮水4-5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。病人常吞咽困难几乎不能咽下干粮，只能进食带水的食物。发病以来精神差，烦躁、消瘦、心悸、哆嗦，近两周出现头痛。

　　2.根据以上病史此病人最困难的疾病是：

　　A.糖尿病

　　B.尿崩症

　　C.食道梗阻

　　D.神经症

　　E.甲状腺功能亢进症

　　标答B

　　3.进一步应做哪项检查明确病因?

　　A.头颅CT或MRI

　　B.GAD65

　　C.糖耐量试验

　　D.T3、T4

　　E.TSH

　　标答A

　　4.病人入院后第二天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体：血压90/60mmHg,口唇干燥，皮肤弹性差;未见颈抵抗。此时应首先考虑：

　　A.高渗性昏迷

　　B.糖尿病急性代谢并发症

　　C.感染中毒性休克

　　D.颅内压增高

　　E.脑卒中

　　标答A

　　5.此病人最合理的治疗为:

　　A.胰岛素注射

　　B.去氨加压素每日20ug

　　C.最小有效剂量的去氨加压素

　　D.限制饮水

　　E.限制钠盐

　　标答C

　　问题6-8

　　A.完全性尿崩症

　　B.部分性尿崩症

　　C.肾性尿崩症

　　D.神经性烦渴

　　E.继发性尿崩症

　　6.尿比重1.008，尿渗透压185mOsm/L,禁水后尿比重可超过1.015，但小于1.020，尿渗透压超过血浆渗透压。

　　标答B

　　7. 尿比重1.005，尿渗透压195mOsm/L,禁水后尿量明显减少，尿比重可超过1.020，尿渗透压超过800mOsm/L，不出现明显失水。

　　标答D

　　8. 尿比重1.005，尿渗透压195mOsm/L,禁水后尿比重1.012，尿渗透压220mOsm/L，注射加压素后尿量不减少，尿比重不增加。

　　标答C