2020年护士资格考试强化试题：女性生殖器肿瘤

女性生殖器肿瘤

　　1.女性生殖器肿瘤病死率最高的是

　　A.子宫肌瘤

　　B.子宫颈癌

　　C.子宫内膜癌

　　D.恶性卵巢肿瘤

　　E.成熟畸胎瘤

　　【解析】子宫肌瘤和成熟畸胎瘤为良性肿瘤。由于卵巢位于盆腔深部，不易查得，等到患者自己发觉再就医，恶性肿瘤已不是早期，死亡率为妇科恶性肿瘤之首位。

　　2.何女士，31岁，已婚，月经正常，妇科检查发现：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块，最大的可能是

　　A.恶性卵巢肿瘤

　　B.良性卵巢肿瘤

　　C.子宫肌瘤

　　、D.黄素囊肿

　　E.早期妊娠

　　【解析】病人“月经正常”排除早期妊娠，“子宫大小正常”排除子宫肌瘤，黄素囊肿一般在滋养细胞疾病患者中出现，多为双侧性。根据包块为囊性，活动度好的特点，为卵巢良性肿瘤的可能性大。

　　3.关于宫颈癌的早期发现与预防，不正确的措施是

　　A.普及防癌知识

　　B.积极治疗宫颈疾病

　　C.每3～5年普查一次宫颈涂片

　　D.提倡晚婚少育

　　E.重视接触性出血者的进一步追踪

　　【解析】普及防癌知识，提倡晚婚少育，积极治疗宫颈疾病，有接触性出血者及时就医是减少宫颈癌发病率的有效措施。应定期开展宫颈癌的普查普治，育龄妇女应每1～2年查一次宫颈涂片。

　　4.患者58岁，已绝经8年，因不规则出血来院检查诊断为子宫内膜癌，下述哪项不是该病特点

　　A.生长缓慢

　　B.转移较晚

　　C.绝经后妇女多见

　　D.疼痛出现较早

　　E.5年存活率较高

　　【解析】子宫内膜癌一般好发于老年妇女，预后较好，生长慢，转移晚，早期无明显症状，通常不引起疼痛，晚期癌症浸润周围组织或压迫神经引起下腹及腰骶部疼痛。

　　5.下列哪项属于卵巢肿瘤

　　A.皮样囊肿

　　B.黄素囊肿

　　C.卵泡囊肿

　　D.黄体囊肿

　　E.卵巢巧克力囊肿

　　【解析】成熟畸胎瘤又叫皮样囊肿，属于卵巢生殖细胞肿瘤，而选项B、C、D、E均为卵巢瘤样病变。

　　6.广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除术后留置尿管的时间为

　　A.1～2天

　　B.3～4天

　　C.5～6天

　　D.7～8天

　　E.10～14天

　　【解析】广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除术后为避免对伤口的污染，需长期留置尿管10～14天。

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　　7.子宫切除病人手术前留置导尿管的目的是

　　A.保持会阴部清洁干燥

　　B.收集无菌尿标本作细菌培养

　　C.测定残余尿

　　D.避免术中误伤膀胱

　　E.避免术后泌尿系感染

　　【解析】由于膀胱与子宫的解剖位置很近，妇科手术中若膀胱充盈可能会造成误伤，因此需术前留置导尿管。

　　8.子宫肌瘤患者经腹行子宫全切术，下述术前准备不必要的是

　　A.做好心理护理

　　B.观察生命体征

　　C.术前3天进无渣饮食

　　D.术前3天每日阴道冲洗

　　E.手术日按时给术前用药

　　【解析]子宫肌瘤患者经腹行子宫全切术的肠道准备于术前一日开始。手术前1天灌肠1～2次，术前8小时禁食，术前4小时禁水。若为妇科恶性肿瘤病人，特别是卵巢癌病人，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管，肠道准备从 术前3天开始，术前3天进无渣半流食。

　　9.妇科腹部手术备皮范围正确的是

　　A.上自脐下，两侧至腋中线，下至阴阜

　　B.上自脐下，两侧至腋中线，下至阴阜及大腿上1/3

　　C.上自剑突下，两侧至腋中线，下至阴阜及大腿上l/3

　　D.上自剑突下，两侧至腋中线，下至大腿上1/3

　　E.上自剑突下，两侧至腋中线，下至阴阜及大腿上l/3

　　【解析】妇科腹部手术皮肤备皮范围是上起剑突下缘，下至两大腿上1/3，左右到腋中线，剃去阴毛。

　　10.患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压10.6/6.6 kPa(80/50 mmHg)，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理哪项不妥

　　A.立即将病人取半卧位

　　B.立即给氧吸人并保暖

　　C.迅速输液

　　D.做好输血准备

　　E.按腹部手术常规做好准备

　　【解析】由题干可知，此异位妊娠患者可能已发生大量腹腔内出血，有发生失血性休克可能，因此应取平卧位。

　　1.陈女士，因子宫破裂，胎儿死亡，行子宫切除术。术后制定心理调适的护理措施，哪项不妥

　　A.允许产妇诉说内心感受

　　B.适当时候向产妇解释胎儿死亡原因

　　C.安排与哺乳产妇同住一室

　　D.鼓励家属多陪伴产妇

　　E.观察产妇的情绪变化

　　【解析】病人面临失去胎儿和生育能力的巨大刺激，可能产生一系列心理问题，护士应密切观察病人的情绪反应，鼓励其诉说内心感受，选择病人情绪较稳定时解释胎儿死亡原因，争取家属的支持，共同协助病人度过哀伤期，并且避免将病人与其他哺乳产妇安排在同一病房，以免病人触景伤情，加大其精神压力。