2020年护士资格考试强化试题：妇科腹部手术病人的护理

　　妇科腹部手术病人的护理

　　1.一妇女近年来月经量多，经期长，白带增多，感头晕，乏力，腰背酸痛，疑为黏膜下肌瘤，最主要的依据应当是

　　A.月经改变

　　B.贫血

　　C.腰背酸痛

　　D.窥器检查宫口有瘤体

　　E.白带增多

　　‘

　　【解析】黏膜下肌瘤易形成蒂，在宫腔内生长犹如异物，常引起子宫收缩，肌瘤经宫颈突人阴道，因此选项D正确。而选项A、B、C、E也可由其他疾病如功能失调性子宫出血引起。

　　2.宫颈癌常见的早期症状是

　　A.接触性出血

　　B.阴道大出血

　　C.绝经后出血

　　D.血性白带

　　E.阴道水样排液

　　【解析】宫颈癌最常见的早期症状是阴道流血，表现为接触性出血，可见于性交后或妇科检查后。随着病情进展，阴道排液增多，为白色或血色。晚期癌组织坏死继发感染时，有大量脓性或米汤样恶臭白带。绝经后阴道出血是子宫内膜癌的常见症状。

　　3.王女士，50岁，不规则阴道流血、流液半年。检查：宫颈为菜花样组织，子宫体大小正常，活动差，考虑为宫颈癌，应作哪项检查

　　A.宫颈刮片细胞学检查

　　B.阴道镜检查

　　C.分段诊刮

　　D.宫颈和颈管活组织检查

　　E.碘试验

　　【解析】宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查，此病例已高度怀疑宫颈癌，因此需做宫颈和宫颈管活组织检查，这是确定宫颈癌的最可靠方法。

　　4.哪项不是卵巢肿瘤并发症

　　A.破裂

　　B.瘤蒂扭转

　　C.感染

　　D.恶变

　　E.红色变性

　　【解析】卵巢肿瘤并发症包括蒂扭转，破裂，感染，恶变。红色变性为子宫肌瘤常见的变性。

　　【解析】卵巢肿瘤并发症包括蒂扭转，破裂，感染，恶变。黄体囊肿属卵巢的瘤样病变。

　　6.子宫肌瘤临床表现为月经过多时，与下列哪项关系特别密切

　　A.肌瘤大小

　　B.肌瘤生长部位

　　C.肌瘤多少

　　D.病人体质

　　E.有无并发症

　　【解析】较大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤使宫腔变大，子宫黏膜面积随之变大，子宫收缩不良或子宫黏膜增生过长等，使月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则阴道流血等。因此月经量过多与子宫肌瘤生长部位关系密切。

　　7.关于子宫肌瘤正确说法是

　　A.是妇科最常见的恶性肿瘤

　　B.多发生于绝经期妇女

　　C.肌壁间肌瘤少见

　　D.黏膜下肌瘤多见

　　E.黏膜下肌瘤易发生月经过多

　　【解析】子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，多见于育龄妇女。肌壁间肌瘤最为常见。黏膜下肌瘤使宫腔变大，子宫黏膜面积随之变大，子宫收缩不良或子宫黏膜增生过长等，使月经周期缩短、经期延长、经量增多。

　　8.早期发现宫颈癌的有效方法是

　　A.阴道分泌物悬滴检查

　　B.阴道侧壁涂片检查

　　C.宫颈刮片

　　D.诊断性刮宫

　　E.B超检查

　　【解析】子宫颈刮片细胞学检查在宫颈癌的好发部位——宫颈鳞柱状上皮交界处取材，可早期发现宫颈癌，此方法经济、简单，广泛用于普查宫颈癌。

　　9.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为

　　A.蒂扭转

　　B.内出血

　　C.破裂

　　D.感染

　　E.恶变

　　【解析】卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小的肿瘤。当病人突然转身或连续旋转时，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，是良性卵巢肿瘤最常见的并发症。

　　10.李女士，45岁，患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术，术前3天应作的护理准备是

　　A.皮肤准备

　　B.阴道准备

　　C.进少量软食

　　D.清洁灌肠

　　E.留置导尿管

　　【解析】因子宫肌瘤需行腹部手术的病人术前3天开始行阴道冲洗和坐浴，术前1天备皮，灌肠，吃少量软食，术前8小时禁食，术日晨留置导尿管。