2020年护士执业资格考试儿科学试题（七）

　　1.正常2岁小儿的头围大约是

　　A 46cm

　　B 48 cm

　　C 52cm

　　D 44cm

　　E 50cm

　　参考答案：B分数：1解析：正常新生儿出生时头围约33 ～34cm，第1年前3个月和后9个月头围都增长约6cm,1岁时约46cm,2岁时达48cm,5岁时约50cm,2～15岁仅增加6～7cm,15岁接近成人。

　　2.1岁以内婴儿每天每公斤所需能量约为

　　A 70kca1

　　B 90kca1

　　C 110kcal

　　D 130kca1

　　E 150kca1

　　参考答案：C分数：1解析：婴儿基础代谢率约为55 kcal/kg，基础代谢占总能量的50% ( 7版儿科学P49 )，故1岁以内婴儿每日所需总能量为11Okcal/kg。这样计算出来的数据与2版8年制儿科学P60数据相符。故本题正确答案为C而不是B,很多医学参考书将答案错为B。

　　3.恒牙骨化开始的年龄是

　　A 新生儿

　　B 1岁

　　C 2岁

　　D 3岁

　　E 4岁

　　参考答案：A分数：1解析：①恒牙的骨化从新生儿期开始，18～24个月时第三横臼齿已骨化。②对比记忆:乳牙出日生时已骨化，乳牙萌出4～6个月开始，恒才萌出6岁开始。

　　4.女，7个月。体重5.5kg。母乳喂养，量少，未加辅食。体检:神志清，精神可，稍苍白，腹脂肪、0.3cm,肌肉稍松弛。可能诊断是

　　A 正常儿

　　B I度营养不良

　　C Ⅱ度营养不良

　　D Ⅲ度营养不良

　　E 维生素D缺乏病

　　参考答案：C分数：1解析：7个月婴儿理想体重=6 +月龄ⅹ0.25 = 6 + 7ⅹ0. 25 = 7.75kg，本例体重为5.5kg,体重减轻约29%，皮肤稍苍白,腹部皮下脂肮0.3cm，应诊断为Ⅱ度营养不良(C)。

　　5.1岁半男孩，基础代谢所需热量占总热量的比例是

　　A 30%以下

　　B 30%～40%

　　C 50%～60%

　　D 70%～80%

　　E 80%以上

　　参考答案：C分数：1解析:8版儿科学P51:基础代谢占总能量的50% 。 2版8年制儿科学P60;婴幼儿基础代谢率较成年人高，约占总能量的60% 。

　　6.小儿特有的能量需求是

　　A 食物热力作用

　　B 排泄丢失

　　C 活动所需

　　D 生长发育

　　E 基础代谢

　　参考答案：D分数：1解析：儿童对能量的需要包括基础代谢、食物热力作用、活动消耗、排泄消耗、生长所需5个方面(如下图)，其中前4个方面是成人和儿童共有的能量消耗，生长所需(生长发育)是指组织生长合成所消耗的能量，为儿童特有(D)。生长所需能量与儿童生长的速度成正比。

　　7.小儿营养中最主要的能量来源是

　　A 矿物质

　　B 糖类

　　C 脂类

　　D 膳食纤维

　　E 蛋白质

　　参考答案：B分数：1解析：①糖类为小儿的主要供能物质，2岁儿童糖类所产能量占总能量55%～65%(B)。②脂类为次要供能物质。蛋白质的主要功能是构成机体组织器官的重要成分，供能仅占总能量的8%～15%。矿物质和膳食纤维不参与供能。

　　8.乳儿每日水的需要量是

　　A 170m1/kg

　　B 150m1/kg

　　C 120m1/kg

　　D 100m1/kg

　　E 80m1/kg

　　参考答案：B分数：1解析：婴儿每日需水量为100～150m1/kg ( 8版儿科学P53 ) 。

　　9.为预防营养性维生素D缺乏性佝偻病，小儿每日口服维生素D的剂量是

　　A 1600 ～2000IU

　　B 400 ～800IU

　　C 1300～1500IU

　　D 200 ～300IU

　　E 900 ～1200IU

　　参考答案：B分数：1解析:为预防维生素D缺乏性佝偻病，足月儿在生后2周开始补充VitD400IU/d，早产儿、低出生体重儿或双胎在生后1周开始补充VitD800IU/d,3个月后改为预防量，均补充至2岁。故答案为B。