2020年护士执业资格考试儿科学试题（六）

　　1.6岁，男孩。自幼营养欠佳，较瘦小。可见方颅、肋膈沟和“0”形腿。査:血钙稍低，血磷降低,X线 示干骺端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切的诊断是

　　A 营养不良

　　B 维生素D缺乏病

　　C 维生素D缺乏性手足搐搦症

　　D 抗维生素D病

　　E 软骨营养不良

　　参考答案：B分数：1解析：①方颅、肋膈沟、“0”形腿，为维生素D缺乏性佝偻病的典型畸形，血钙、血磷降低为其典型生化改变，故本例应诊断为维生素D缺乏性佝偻病激期(B)。②营养不良常表现为体重不增，可有骨骼生长缓慢，但不会出现畸形。本例无抽搐症状，不能诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。抗维生素D病也称低血磷抗维生素D佝偻病，多为性连锁遗传，表现为血钙正常，血磷明显降低，尿磷增加。软骨营养不良是一种遗传性软骨发育障碍,出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后凸。这些均与本例不符。

　　2.男婴,3个半月。3周前曾患肺炎。按计划免疫接种程序，此时应接种

　　A 麻疹疫苗第一次

　　B 脊髓灰质炎糖丸第一次

　　C 乙肝疫苗第二针

　　D 百白破混合制剂第二针

　　E 百白破混合制剂第一针

　　参考答案：E分数：1解析：3个月小儿应预防接种脊髓灰质炎糖丸第二次、百白破混合制剂第一针(E对)。麻疹疫苗第一次应于8个月接种。乙肝疫苗第二针应于1个月接种。百白破混合制剂第二针应于4个月接种。

　　3.小儿乙肝疫苗的接种时间为

　　A 0,1,2月

　　B 0 ,2 ,3月

　　C 1 ,2 ,3月

　　D 0,1 ,6月

　　E 0 ,3 ,6月

　　参考答案：D分数：1解析：小儿乙肝疫苗的接种时间分别为出生时、1个月、6个月(D)。

　　4.符合小儿生长发育规律的是:

　　A 生长发育是量先增加后有质的变化

　　B 各系统发育的速度不一致

　　C 生长发育没有一定的规律

　　D 小儿体格的发育青春期最快

　　E 体格发育有绝对的正常值

　　参考答案：B分数：1解析:小儿生长发育中，各系统发育的速度不一致。神经系统发育是先快后慢，生殖系统发育是先慢后快，体格发育是快慢快。A选项：生长是随年龄增加各个系统器官长大，可用量变表示;发育为功能上的分化与成熟，两者密不可分。C选项:小儿生长发育遵循人类共同规律。D选项:小儿体格的发育第一年最快。E选项:体格发育存在个体差异。

　　5.小儿8个月，按儿童计划免疫的接种程序，其应接种的疫苗是

　　A 卡介苗

　　B 乙肝疫苗

　　C 脊髓灰质炎糖丸

　　D 百白破疫苗

　　E 麻疹疫苗

　　参考答案：E分数：1解析：预防接种时间的记忆口诀为:出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。根据此口诀，8个月小儿应接种麻疹疫苗(E)。

　　6.1～2岁幼儿1年中身高约增长

　　A 5cm

　　B 7cm

　　C 10cm

　　D 12cm

　　E 13cm

　　参考答案：D分数：1解析：正常足月儿出生时身高平均为50cm,1岁时达75cm,2岁时约87cm，即1～2岁增长约12cm。

　　7.6个月小儿应完成哪些计划免疫?

　　A 卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗

　　B 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗

　　C 卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂

　　D 乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂

　　E 卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂

　　参考答案：C分数：1解析：预防接种时间的记忆口诀为:出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。根据此口诀，卡介苗、乙肝疫苗于出生时接种，脊髓灰质炎疫苗在2个月接种，百白破疫苗在3 ,4 ,5个月接种，因此6个月大小儿应完成这些疫苗接种，答案为C。

　　8.9kg的小儿年龄是:

　　A 3个月

　　B 6个月

　　C 9个月

　　D 1岁

　　E 2岁

　　参考答案：D分数：1解析：7～12个月月龄体重=6kg十月龄×0.25。常考体重:出生体重3kg,3个月,6kg,1岁,9kg, 2岁,12kg。

　　9.下列各项指标，判断小儿体格发育最常用的是:

　　A 神经反射发育

　　B 语言发育程度

　　C 动作发育能力

　　D 智能发育水平

　　E 体重、身高、头围

　　参考答案：E分数：1解析：判断小儿体格生长的常用指标:体重、身高、坐高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪厚度等。其中体重是反映近期营养状况的指标，身高是反映远期营养状况的指标。

　　10.5岁小儿每日每公斤所需总热量是

　　A 400kJ(100kcal)

　　B 460kJ(110kcal)

　　C 500kJ(120kca1)

　　D 540kJ(130kca1)

　　E 580kJ(140kcal)

　　参考答案：A分数：1解析：8版儿科学无此数据，2版8年制儿科学P60为:新生儿生后第1周每白所需总能量为250kJ(60kca1)/kg，第2 ,3周约为418kJ(100kca1)/kg,婴儿为460kJ(110kca1)/kg，以后每增加3岁减去42kJ(1Okcal)/kg,15岁时为250kJ(60kca1)/kg。按此标准，5岁小儿每日所需总热量= 110-(5/3)ⅹ10=93 kcal/kg( A )。