21、女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体 温39。2℃,左肺闻及湿音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。 进一步诊断最有价值的方法是(D )
A、胸部CT B、结核菌素试验
C、胸部超声波检查 D、左侧胸膜腔穿刺
22、女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39。 2℃,左肺闻及湿音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。在治疗中 的错误方法是( D )
A、胸膜腔穿刺 B、全身支持治疗
C、应用广谱抗生素 D、胸膜腔开放引流
23、急性脓胸的治疗原则(D )
A、应用广谱抗生素 B、胸膜腔闭式引流
C、消除致病原因和脓腔 D、彻底排净脓液,使肺早日 复张
24、慢性脓胸的治疗原则( C)
A、应用广谱抗生素 B、胸膜腔闭式引流
C、消除致病原因和脓腔 D、胸膜纤维板剥除手术
25、肺癌较常见的类型是( D )
A、腺癌 B、未分化癌
C、肺泡细胞癌 D、鳞状细胞癌
26、下列哪项对肺鳞癌不正确( C)
A、肺癌中最常见 B、常为中心型
C、生长迅速,病程短 D、对放疗,化疗较敏感
27、肺癌的转移方式中,下列何者正确( D)
A、鳞癌发生血行转移出现早
B、肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移
C、腺癌早期发生淋 巴转移,血行转移较晚
D、未分化癌早期出现血行,淋巴转移
28、早期肺癌,首选的治疗方法是( D )
A、药物治疗 B、放射疗法
C、放疗加化疗 D、 手术切除病肺
29、肺癌常见的症状是( C )
A、脓性痰 B、白色泡沫样痰
C、血痰 D、胸闷,气短
30、诊断肺癌常用最主要手段是( C )
A、痰细胞学检查 B、支气管检查
C、胸部X线检查 D、胸水检查
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31、对放疗最敏感的肺癌是( A )
A、小细胞未分化癌 B、鳞癌
C、腺癌 D、肺泡细胞癌
32、放射疗法禁忌,下列哪项错误( D )
A、呈现恶病质者 B、有广泛转移
C、高度肺气肿 D、 肺门转移切除未彻底
33、男性,40岁。20年前患过肺结核外,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示: 右肺上叶前段有2cm×2。5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑(D )
A、肺结核 B、肺脓肿
C、肺囊肿 D、肺癌
34、男性,49岁。刺激性咳 嗽5个月,视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括(D )
A、面部无汗 B、瞳孔缩小
C、眼球内陷 D、声音嘶哑
35、男性,37岁。 右上叶肺癌切除术后24小时,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括( D )
A、骨关节痛 B、重症肌无力
C、男性乳腺增大 D、颈交感神经综合征
36、男性,29岁。刺激性咳 嗽1个月,头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影;颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌
脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型是( C )
A、鳞癌 B、腺癌
C、小细胞癌 D、大细胞癌
37、肺结核球的特点是(C)
A、常有薄壁空洞 B、可发生淋巴转移
C、好发肺上叶尖段 D、浅表淋巴结肿大
38、男性,30岁。低热,咳嗽并痰中偶带血丝20天,胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是(A )
A、肺癌 B、肺脓肿
C、肺结核球 D、支气管肺炎
39、男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选(D )
A、胸部CT B、剖胸探查 C、胸腔镜检查 D、支气管镜检查
40、男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵膈阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的( A)
A、交叉转移 B、直接扩散 C、细胞脱落种植 D、经肺循环血行转移
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