2020年护士资格证专项强化试题二_第4页

　　16.答案：B。

　　解析：人们通常采用下列防卫机制抵抗应激原的损害。第一线防卫是生理防卫和心理防卫：生理防卫包括遗传素质、身体状况、营养状态及免疫功能等。心理防卫是指心理上对应激做出适当反应的过程，如焦虑、否认、忽视、压抑、转移等。第二线防卫是自我帮助：当应激原较强，应激反应严重，而个体第一线防卫相对较弱时，就必须采用自我帮助来对抗和控制应激反应，以减少疾病的产生。第二线防卫是专业帮助：第二线防卫失败，人就可能患上心身疾病，就必须及时寻找医护人员的帮助，以提高忠者的应对能力。

　　17.答案：A。

　　解析：人们的个体空间需求大体上可分为四种距离：亲密距离、熟人(个人)距离、社交距离、公共(演讲)距离。护=f=为病人查体是亲密距离，是指两人的身体很容易接触到的一种距离，一般间隔在0～46cm。

　　18.答案：C。

　　解析：适应的层次有：生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。社会文化层次适应是指调整个人的行为模式与其周围的社会群体及文化规定的社会规范、价值观、传统、习俗等相符合，相协调。

　　19.答案：B。

　　解析：奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计了三种护理补偿系统。①全补偿系统：病人完全没有自理能力，需要护理给予全面帮助，满足其所有的基本需要。②部分补偿系统：病人自理能力部分缺陷，需护理给予适当帮助。护士和病人均需参与自理活动。护士一方面帮助补偿病人的自理缺陷，另一方面医学教育网，原创需发挥病人的主动性，帮助其提高自理能力。③支持教育系统：当病人通过学习后才能具备完成某些自理活动的能力时，护士需为病人提供教育、支持、帮助，以促进病人自理能力的提高。

　　20.答案：A。

　　解析：纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。①初级预防：当怀疑有应激原，或虽已确定有应激原但尚未发生反应时进行的干预，从而预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能，加强机体正常防御。如进行健康宣教、保护易感人群、疾病的早期检查等。@二级预防：当应激原穿过机体正常防御线引起症状后，采取的早期诊断、治疗和护理措施。③三级预防：经过二级预防后，采取预防措施，使系统恢复平衡，返回初级预防状态。如预防并发症、康复锻炼等。

　　21.答案：C。

　　解析：人们通常采用下列防卫机制抵抗应激原的损害。第一线防卫是生理防卫和心理防卫：生理防卫包括遗传素质、身体状况、营养状态及免疫功能等。心理防卫是指心理上对应激做出适当反应的过程，如焦虑、否认、忽视、压抑、转移等。第二线防卫是自我帮助：当应激原较强，应激反应严重，而个体第一线防卫相对较弱时，就必须采用自我帮助来对抗和控制应激反应，以减少疾病的产生。第三线防卫是专业帮助：第_I线防卫失败，人就可能患上心身疾病，就必须及时寻找医护人员的帮助，以提高患者的应对能力。

　　22.答案：C。

　　解析：适应的层次有：生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。社会文化层次适应是指调整个人的行为模式与其周围的社会群体及文化规定的社会规范、价值观、传统、习俗等相符合，相协调。

　　23.答案：D。

　　解析：纽曼(B.Neuman)的保健系统模式，是一个综合的、动态的模式，认为个体与环境是相互作用的。重点强调人是与环境相互作用的开放系统，个体对于环境中应激原的反应。

　　24.答案：D。

　　解析：纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。①初级预防：当怀疑有应激原，或虽已确定有应激原但尚未发生反应时进行的干预，从而预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能，加强机体正常防御。如进行健康宣教、保护易感人群、疾病的早期检查等。②二级预防：当应激原穿过机体正常防御线引起症状后，采取的早期诊断、治疗和护理措施。③三级预防。经过二级预防后，采取预防措施，使系统恢复平衡，返回初级预防状态。如预防并发症、康复锻炼等。

　　25.答案：E。

　　解析：奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计了3种护理补偿系统。①全补偿系统：病人完全没有自理能力，需要护理给予全面帮助，满足其所有的基本需要。②部分补偿系统：病人自理能力部分缺陷，需护理给予适当帮助。护士和病人均需参与自理活动。护士一方面帮助补偿病人的自理缺陷，另一方面医学教育网，原创需发挥病人的主动性，帮助其捉高自理能力。③支持教育系统：当病人通过学习后才能具备完成某些自理活动的能力时，护土需为病人提供教育、支持、帮助，以促进病人自理能力的提高。可见部分补偿系统和支持教育系统病人都要参与自理活动。

　　26.答案：A。

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　　解析：马斯洛将人的基本需要分为5个层次，由低到高依次为生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现。

　　27.答案：B。

　　解析：马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依次为①生理的需要：个体生存所必需的最基本的需要。②安全的需要：个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。③爱与归属的需要：个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱，与他人友好相处。④尊重的需要：有自尊、被尊重和尊重他人的需要。⑤自我实现的需要：个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。此题正确答案为B。

　　28.答案：C。

　　解析：马斯洛需要层次论对护理的意义：帮助护士识别病人未满足的需要，是护理问题;更好的领悟和理解病人的言行;预测病人未表达的需要，或可能出现的问题达到预防的目的;是决定护理问题、措施优先顺序的依据。因此，C错误。

　　29.答案：D。

　　解析：马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依次为①生理的需要：个体生存所必需的最基本的需要。②安全的需要：个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。③爱与归属的需要：个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱，与他人友好相处。④尊重的需要：有自尊、被尊重和尊重他人的需要。⑤自我实现的需要：个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。此题正确答案为D，应使用尊称，不可以床号称呼病人。

　　30.答案：E。

　　解析：适应模式是由美国护理理论家卡利斯塔·罗伊提出的。内容涉及对5个基本要素人、护理目标、护理活动、健康和环境的描述。