参考答案及解析
1.B【解析】早期炎症侵及黏膜及黏膜下层时，内脏神经受累，定位不准确。
2.D【解析】胆道阻塞性后，胆汁排泄障碍，大便可呈白陶土色。
3.A【解析】慢性胃炎最主要的病因是Hp感染。
4.E【解析】引起上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。
5.E【解析】糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎。
6.A【解析】肺结核最主要的传播途径是呼吸道。
7.C【解析】病人出现呕血提示胃内积血至少超过250ml。
8.B【解析】呕吐宿食是幽门梗阻的特征表现之一。
9.A【解析】壁细胞主要分泌盐酸、内因子。
10.A【解析】心前区疼痛最常见的原因是冠心病。
11.C【解析】Ⅲ型肺结核是最常见的继发性肺结核。
12.E【解析】肺气肿的发生与”抗胰蛋白酶的缺乏有关。
13.C【解析】慢性腹泻指病程至少超过2个月的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。
14.A【解析】特异性血小板抗体产生的部位主要是脾脏。
15.A【解析】病毒性肝炎是我国引起肝硬化的最常见的原因。
16.E【解析】心源性水肿时，血浆胶体渗透压降低。
17.C【解析】肠结核的好发部位是回盲部。
18.A【解析】血小板在特发性血小板减少性紫癜患者体内寿命明显减少，约为1～3天。
19.D【解析】高级神经中枢功能失调在高血压的发病机制中占主导地位。
20.E【解析】苯及其衍生物是已被肯定是可致白血病的化学物质。
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20.E【解析】女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的l4天左右。下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。
21.D【解析]IgG分子量较小，可透过胎盘屏障进入胎儿体内，而IgA、IgM分子量较大不能透过胎盘屏障，因此新生儿体内有一定量IgG，但由于自身不能产生，体内的IgG逐渐消耗，到出生后5～6个月后其含量已不具备保护能力。
22.A【解析】小儿患支气管肺炎时，炎症使肺泡壁充血水肿而增厚，支气管黏膜水肿管腔狭窄，造成通气和换气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留。其中主要是低氧血症引发多系统和器官出现功能障碍。
23.A【解析】风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣，其次为主动脉瓣。可引起二尖瓣关闭不全和狭窄。24.B【解析】初乳为产后7天内的乳汁，脂肪球含量少而蛋白质含量多，又富有微量元素及免疫物质，特别适合新生儿的需要。产后7～14天为过渡乳，含脂肪最高而蛋白质和矿物质逐渐减少。产后14日～9个月为成熟乳，质较稳定，量随乳儿增长而增加。10个月后为晚乳，各种营养成分均有所下降，量也减少。
25.B【解析】乙肝疫苗在出生后24小时内、1个月、6个月内初种3次，周岁时复查，免疫成功者，3～5年加强一次。
26.C【解析】预防接种的异常反应包括过敏性休克、
晕针、过敏性皮疹、全身感染。A、B、D、E是一般的局部或全身反应。
27.C【解析】生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其他症状，5～7天最重，10～14天消退，未成熟儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过205.2μmol/L(12m9/dl)，早产JL<257μmol/L(15m9/dl)，但患儿一般情况良好，食欲正常。
28.D【解析】学龄期儿童每日正常尿量少于400ml，
学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ml，即为少尿。每日尿量少于50ml为无尿。新生儿每公斤体重少于0.5ml/h即为无尿。
29.A【解析】体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷等均可引起心绞痛，但最常见的诱因是劳累。
30.D【解析】甲类传染病包括霍乱和鼠疫两种。
31.[正确答案]A
试题解析:肝脏是合成清蛋白和某些凝血因子的唯一场所，肝功能减退时可出现低清蛋白血症和凝血酶原时间延长。
32.[正确答案]B
试题解析:产后出血常见原因为宫缩乏力，该患者子宫软按摩后变硬且流血停止，故为子宫收缩乏力导致出血。
33.[正确答案]B
试题解析:初乳为产后7天内的乳汁，脂肪球含量少而蛋白质含量多，又富有微量元素及免疫物质，特别适合新生儿的需要。产后7～14天为过渡乳，含脂肪最高而蛋白质和矿物质逐渐减少。产后14日～9个月为成熟乳，质较稳定，量随乳儿增长而增加。10个月后为晚乳，各种营养成分均有所下降，量也减少。
34.[正确答案]C
试题解析:女性进入青春期，可出现身材突然长高、体重增加、第二性征出现、音调变高等，但其最显著的标志是月经初潮。
35.[正确答案]B试题解析:大脑神经元异常放电是癫痫发病的主要机制。
36.[正确答案]A试题解析:肺结核最主要的传播途径是呼吸道。
37.试题解析:简单的部分发作是癫痫类型中意识清醒的一种。
38.[正确答案]C试题解析:燃煤不充分，产生大量C0进入机体可与血红蛋白结合，成碳氧血红蛋白，使其失去携氧能力。临床表现为口唇、黏膜、颜面、前胸和大腿内侧皮肤呈樱桃红色。
39.[正确答案]C试题解析:淋巴转移是胃癌、乳腺癌、食管癌、大肠癌等肿瘤的主要转移途径。
40.[正确答案]D试题解析:男性最常见的泌尿系损伤部位是前尿道，常见的致伤原因是骑跨伤。
41.A【解析】风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛。
42.B【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮病人典型的皮肤损害。
43.C【解析】类风湿性关节炎出现的手指畸形是梭状指。
44.E【解析】一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈樱桃红色。
45.C【解析】重度一氧化碳中毒的患者，脑水肿发展到高峰的时间是在病后的24～48小时。
46.D【解析】热痉挛发生时，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。
47.B【解析】腹腔内有较多液体存留时(约1000ml以上)，因重力液体积聚在腹腔低处，故此处叩诊呈浊音。
48.C【解析】急腹症在未明确诊断时应做到“四禁”，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂，禁用强效镇痛剂，对没有休克的病人按需要实施胃肠减压。
49.D【解析】绞窄性肠梗阻的腹痛为持续性疼痛、阵发性加剧。单纯性肠梗阻的腹痛为阵发性绞痛。麻痹性肠梗阻的腹痛为持续性胀痛。
50.C【解析】骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。
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