2019年护士执业资格考试实践能力试题及答案五_第5页

　　41、患者，女，68 岁，身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用

　　A、脱离高温环境

　　B、补充体液

　　C、快速降温

　　D、平卧

　　E、保持呼吸道通畅

　　42、初孕妇，29 岁，孕 20 周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是

　　A、腹部B 超

　　B、胎心监护

　　C、腹部X线摄片

　　D、腹部MRI 检查

　　E、腹部CT

　　43、患者，男，50 岁，因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是

　　A、继续卧床休息

　　B、低蛋白低脂饮食

　　C、选择细软不烫食物

　　D、服用护肝药物

　　E、应用维生素K

　　44、患者，男，37 岁，饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐 10

　　小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是

　　A、外周血象

　　B、腹腔穿刺

　　C、胰腺B 超

　　D、血淀粉酶

　　E、X线胸腹联合透视

　　45、护士对 75 岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是

　　A、皮肤皱纹增多

　　B、皮肤弹性减弱

　　C、皮肤色素沉着增多

　　D、皮肤存在硬结

　　E、皮肤表面干燥粗糙

　　46、患者，女，40 岁，胰腺癌术后第 4 天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为 3.2mmol/L，护士正确的护理是

　　A、加快输液

　　B、输注血浆

　　C、补充葡萄糖

　　D、减慢输液

　　E、增加胰岛素用量

　　47、患儿，女，3 岁，因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院，考虑为中毒性细菌性痢疾。护士在为患者留取粪便标本时应注意

　　A、在抗菌治疗后采集标本

　　B、选择有黏液脓血部分的粪便送检

　　C、留取部分成形粪便送检

　　D、可多次采集标本，集中送检

　　E、患者无大便时，用导泻剂后留取标本

　　48、患者女，60 岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生

　　A、房室传导阻滞

　　B、窦性心动过缓

　　C、室上性心动过速

　　D、房颤

　　E、室性心动过速

　　49、患者，男，71 岁，身高 170cm，体重 80kg，患高血压 20 年，为控制患者体重所采取的措施不应包括

　　A、制定个体化膳食方案

　　B、检测体重变化

　　C、吃减肥药

　　D、规律运动

　　E、控制饮食

　　50、患者，女性，60 岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后梗噎感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导，错误的是

　　A、不吃霉变的食物

　　B、戒烟酒

　　C、不吃烫食和粗硬的食物

　　D、高热量饮食

　　E、低蛋白饮食

　　51、患儿，5 岁，双上肢烧伤，估计其烧伤的面积为

　　A、6%

　　B、10%

　　C、18%

　　D、25%

　　E、35%

　　部位 成人各部位面积(%) 小儿各部位面积(%)

　　头颈 9×1=9(发部 3 面部 3 颈部 3) 9+(12-年龄)

　　双上肢 9×2=18(双手 5 双前臂 6 双上臂 7) 9×2

　　躯干 9×3=27(腹侧 13 背侧 13 会阴 1) 9×3

　　双下肢 9×5+1=46(双臀 5 双大腿 21 双小腿 13 双足 7 ) 46-(12-年龄)

　　52、患者，女性，27 岁。因腰部绞痛急诊。患者跳绳后右腰部绞痛并向腹部放射，伴恶心、呕吐， 血尿。查体：右腰部叩击痛，无肌紧张。估计该患者可能为

　　A、肾蒂扭转

　　B、肾小球肾炎

　　C、肾、输尿管结石

　　D、胆结石

　　E、宫外孕

　　53、孕妇，妊娠 38+2 周，规律宫缩 6 小时，阴道流水 1 小时入院，查宫口开大 5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆，护士应采取的护理措施是

　　A、温肥皂水灌肠

　　B、每 2 小时观察一次宫缩

　　C、每 4 小时听一次胎心

　　D、注意观察羊水的性状

　　E、产妇可适当活动

　　54、患者，女性，47 岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察

　　A、呼吸

　　B、脉搏

　　C、瞳孔

　　D、心率

　　E、吞咽

　　55、患儿，女，4 岁。体温 38.7℃，咽痛，躯干可见少量斑疹、丘疹、疱疹，诊断为“水痘”。应避免使用的药物是

　　A、维生素C

　　B、糖皮质激素

　　C、扑热息痛

　　D、阿昔洛韦

　　E、维生素B12

　　56、患者，男性，72 岁，肺部感染，给予呼吸机辅助通气，视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱，听诊左肺有支气管呼吸音，呼吸机的压力表显示上气道压升高。ICU 护士观察到目前的情况后，考虑患者可能出现的问题是

　　A、左肺支气管痉挛

　　B、左肺占位性病变

　　C、左肺栓塞

　　D、右侧气胸

　　E、左肺实变

　　57、患者，女性，40 岁。乙型肝炎 15 年，肝硬化 5 年入院。护士在进行入院评估时患者自诉“皮肤特别痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是

　　A、转氨酶增高

　　B、慢性肾功能不全

　　C、药物过敏

　　D、胆红素增高

　　E、血浆白蛋白降低

　　58、患儿，2 岁。肺炎，抗生素治疗 3 周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛， 无全身症状，应考虑为

　　A、维生素A 缺乏

　　B、鹅口疮

　　C、卡他性口炎

　　D、疱疹性咽峡炎

　　E、腮腺炎

　　59、患者，女性，64 岁。慢性支气管炎 20 年，劳力性心悸、呼吸困难 3 年。3 天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻 及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为

　　A、主动脉瓣关闭不全伴肺部感染

　　B、主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭

　　C、二尖瓣关闭不全伴肺部感染

　　D、二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭

　　E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

　　60、患者，男性，35 岁，风湿性心脏病伴心房颤动 6 年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪，失语， 偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是

　　A、左侧大脑中动脉栓塞

　　B、左侧大脑中动脉出血

　　C、右颈内动脉栓塞

　　D、脑桥旁正中动脉血栓形成

　　E、右侧内囊栓塞