2022年主管护师《外科护理学》章节练习：心脏疾病病人的护理

　　1[.单选题]不符合体外循环后低心排综合征的表现是

　　A.血压下降

　　B.脉压小

　　C.中心静脉压减少

　　D.心率快

　　E.中枢性高热

　　[答案]E

　　[解析]低心排综合征表现为四肢厥冷、青紫、少尿、血压偏低、心音低钝、可有心律失常、颈静脉怒张、肺底湿啰音，心电图示ST-T改变、Q-T间期延长、血二氧化碳结合力降低。

　　2[.单选题]以下关于二尖瓣关闭不全的描述错误的是

　　A.病变轻、心功能代偿良好者可无症状

　　B.常见症状为劳累后疲倦、乏力和呼吸困难

　　C.咯血较二尖瓣狭窄少见

　　D.可出现右心衰竭症状

　　E.急性肺水肿较二尖瓣狭窄多见

　　[答案]E

　　[解析]二尖瓣关闭不全主要累及左心房和左心室，故急性肺水肿较二尖瓣狭窄少见。

　　3[.单选题]女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用华法林。健康教育中最重要的是

　　A.定期检查凝血功能

　　B.适量运动

　　C.每日摄入足量蛋白质

　　D.预防感染

　　E.保持心情愉快

　　[答案]A

　　[解析]华法林是抗凝药物，用量大可引起出血，应注意定期测定凝血酶原时间，根据检测结果调整药物剂量。

　　4[.单选题]主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征错误的是

　　A.动脉舒张压升高

　　B.脉压最大

　　C.水冲脉

　　D.毛细血管壁搏动征阳性

　　E.股动脉枪击音

　　[答案]A

　　[解析]主动脉瓣关闭不全体征：第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。颈动脉搏动明显，血压收缩压升高，舒张压降低，脉压增大而产生周围血管征，如毛细血管搏动征、水冲脉、股动脉枪击音、Duroziez征等。

　　5[.单选题]主动脉瓣关闭不全病理生理变化的描述错误的是

　　A.左心室扩大、肥厚

　　B.代偿时左心排血量增加

　　C.舒张压降低

　　D.冠状动脉灌注减少

　　E.左心衰竭

　　[答案]B

　　[解析]主动脉关闭不全，左心室在舒张期要接受左心房流入的血液和主动脉反流来的血液，是左心房、左心室代偿性肥大和扩张，逐渐发生左心衰竭，出现肺淤血，继而肺动脉高压。

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