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2022年主管护师《外科护理学》章节练习:器官移植病人的护理

来源:考试网  [ 2021年08月07日 ]  【

  1[.单选题]不属于同基因移植的是

  A.异体皮肤移植

  B.同卵双生异体移植

  C.自体皮肤移植

  D.自体输血

  E.自体骨移植

  [答案]A

  [解析]不属于同基因移植的是异体皮肤移植。

  2[.单选题]不属于免疫抑制剂的是

  A.环磷酰胺

  B.硫唑嘌呤

  C.肾上腺素

  D.皮质激素

  E.环孢素

  [答案]C

  [解析]不属于免疫抑制剂的是肾上腺素。

  3[.单选题]各类脏器移植中疗效最稳定、最显著的是

  A.肝移植

  B.肾移植

  C.肺移植

  D.胰腺移植

  E.心脏移植

  [答案]B

  [解析]肾移植是目前各类脏器移植中疗效最稳定、最显著的移植。

  4[.单选题]肾移植病人术后36小时,出现少尿,血肌酐持续升高,并伴高热、寒战,提示病人出现

  A.感染

  B.超急排异

  C.加速性排异

  D.急性排异

  E.慢性排异

  [答案]B

  [解析]加速排斥反应常发生在移植后2~5天,发生越早,程度越重。临床表现为全身症状较重,常有高热、畏寒、乏力、腹胀、尿量突然减少或几天内发展为无尿,肉眼血尿多见。伴移植肾肿胀压痛,血肌酐水平持续上升,血压显著升高,C错误。急性排斥反应,一般发生于术后3个月内,临床表现为肾肿胀压痛、发热、乏力、尿量减少,体重增加及血压升高。生化检查中血肌酐及尿素氮水平升高,内生肌酐清除率降低,尿蛋白和红、白细胞增多。彩色多普勒超声检查可发现肾肿大,血管阻力增加;肾扫描发现肾血流量减少,D错误;慢性排斥反应,发生于术后6~12个月,病情进展缓慢。表现为逐渐丧失肾功能伴高血压及肾小球病变所致的血尿和蛋白尿,E错误。超急性排斥反应,临床表现为移植肾在血液循环恢复后无尿,或开始排尿继而无尿,在术中,移植肾在血液循环恢复后变硬呈红色,以后突然变软呈紫色,肾动脉搏动良好而静脉塌陷,通常发生在肾移植术后48h内,故B正确。(本题主要需要掌握各类免疫排斥反应发生的时间,临床表现了解即可)

  5[.单选题]慢性排斥反应的特点是

  A.突发寒战高热

  B.术后1~2周发生

  C.术后24小时内发生

  D.移植器官功能逐渐减退

  E.移植器官肿大,局部疼痛

  [答案]D

  [解析]慢性排斥反应:在移植后数月至数年内,移植器官功能逐渐减退,最后功能完全丧失,增加免疫抑制药也难奏效。

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责编:Liujiafang

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