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2022年主管护师《外科护理学》章节练习:麻醉病人的护理

来源:考试网  [ 2021年08月05日 ]  【

  1[.单选题]预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的主要措施为

  A.术前做好心理准备

  B.术中注意头部保暖

  C.术后服用止痛药

  D.术后保持环境安静

  E.术后去枕平卧6~8小时

  [答案]E

  [解析]蛛网膜下腔麻醉后头痛的主要原,因是脑脊液外漏导致颅内压降低、故主要预防措施为术后去枕平卧6~8小时。

  2[.单选题]男性,57岁,拟行局麻下手部脓肿切开引流术,局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑其出现了

  A.过度紧张

  B.高血压危象

  C.低血糖反应

  D.药物过敏反应

  E.局麻药毒性反应

  [答案]E

  [解析]应用局麻后可能出现过敏反应或局麻药毒性反应,但此病人应用的利多卡因较少出现过敏反应,故考虑为E。

  3[.单选题]全脊髓麻醉的主要危险是可引起

  A.截瘫

  B.高血压

  C.剧烈头痛

  D.呼吸、心搏骤停

  E.肢体感觉恢复缓慢

  [答案]D

  [解析]全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔,过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞。主要表现为注药后迅速出现呼吸停止,血压下降,意识模糊,全部脊神经支配区域无痛觉,反射消失,甚至心搏骤停。全麻醉术后的护理措施常考。为预防病人发生误吸,应取去枕平卧,头转向一侧,以避免呼吸道梗阻。

  4[.单选题]全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是

  A.引流管脱落

  B.体温过低

  C.坠床

  D.呕吐物窒息

  E.意外损伤

  [答案]D

  [解析]全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是呕吐物窒息,不能自主咳嗽,清理呼吸道。

  5[.单选题]关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的叙述正确的是

  A.主要原因为术中失血较多

  B.症状多不能自行缓解,需要再次手术治疗

  C.常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时

  D.疼痛在侧卧时减轻,再次平卧时加重

  E.一般持续时间在一周以上

  [答案]C

  [解析]蛛网膜下隙麻醉后头痛主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,脑脊液漏出,导致颅内压下降和颅内血管扩张刺激所致。头痛多出现在麻醉作用消失后6~24小时,2~3天最剧烈,7~14天消失,个别患者可持续1~5个月甚至更多。一般取去枕平卧6~8小时帮助预防。故应选C。

  6[.单选题]女性,23岁,午饭后30分钟出现上消化道穿孔,需急诊在全身麻醉下手术,为预防术中术后呕吐和误吸,有效措施是

  A.术前放置胃管

  B.术前禁食禁水

  C.采用静脉给药

  D.术前给予阿托品

  E.术前给予止吐药

  [答案]A

  [解析]饱餐后全身麻醉下手术,为预防术中术后呕吐和误吸,有效措施是术前放置胃管,抽吸胃内容物。

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责编:Liujiafang

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