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患者,男性。43岁,因急性脑出血入院,护士对其进行护理评估。发现病人目前对任何刺激均无反应。呼吸不规则,二便失禁。两侧瞳孔扩大,角膜反射消失。其意识状态是
A 昏睡
B 意识模糊
C 深昏迷
D 嗜睡
E 浅昏迷
正确答案:C
猩红热患儿应隔离到
A 皮疹脱屑,手掌、足底大片脱皮
B 体温正常
C 皮疹消退
D 症状消失
E 症状消失后1周,连续咽拭子培养3次阴性
正确答案:E
答案解析:猩红热是乙群A型溶血性链球菌引起的,需连续咽拭子培养3次阴性,才能说明没有传染性。
下列哪种感染性疾病的母传抗体不能有效保护新生儿及小婴儿
A 猩红热
B 流行性乙型脑炎
C 百日咳
D 麻疹
E 流行性腮腺炎
正确答案:C
答案解析:6个月以内婴儿因缺乏先天免疫力,此时患百日咳病较重。
对妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理,正确的是
A 胎儿娩出后应立即娩出胎盘
B 胎儿娩出后立即给产妇注射吗啡
C 第一产程可一般护理
D 第二产程一般不予手术助产
E 胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱
正确答案:B
答案解析:胎儿娩出后立即给产妇注射吗啡,予产妇镇静与休息。
关于产褥感染的防治,下述哪项不妥
A 产时尽量少做肛查
B 产前、产时常规用抗生素
C 加强孕期保健
D 掌握阴道检查适应证
E 产褥期保持外阴清洁
正确答案:B
接触甲型肝炎患者后,下列可用于护士消毒手的消毒剂是
A 3%过氧化氢
B 2%戊二醛
C 二溴海因
D 含氯消毒剂
E 0.5%氯己定
正确答案:E
答案解析:手和皮肤的消毒可采用0.5%碘伏或0.5%氯己定醇溶液或中效消毒剂消毒;2%戊二醛主要用于不耐热的医疗器械的消毒灭菌;3%过氧化氢主要用于伤口冲洗;二溴海因主要用于饮水、医疗卫生单位环境的消毒;含氯消毒剂主要用于餐具、环境、水、疫源地的消毒。
代谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是
A 高钙血症
B 高钠血症
C 低钠血症
D 低钾血症
E 高钾血症
正确答案:E
对妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理,正确的是
A 胎儿娩出后应立即娩出胎盘
B 胎儿娩出后立即给产妇注射吗啡
C 第一产程可一般护理
D 第二产程一般不予手术助产
E 胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱
正确答案:B
答案解析:胎儿娩出后立即给产妇注射吗啡,予产妇镇静与休息。
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