2021年主管护师考试外科护理习题：骨科病人的一般护理

　　骨科病人的一般护理

　　关于骨折病人固定的叙述正确的是

　　A.皮牵引力量较大

　　B.骨牵引时间持续较短

　　C.切开复位内固定复位准确，但不牢固

　　D.小夹板固定牢固，不易移位

　　E.石膏绷带能够按照需要塑形

　　『正确答案』E

　　『答案解析』石膏绷带有良好的塑形性能，可按需塑形。

　　若骨折后关节僵硬已成定型，处理方法是

　　A.以主动运动为主

　　B.操作时手法应强硬

　　C.以被动运动为主

　　D.自身力量不足，需要外力协助

　　E.可一次手法操作撕裂瘢痕组织

　　『正确答案』E

　　『答案解析』若骨折后关节僵硬已成定型说明瘢痕组织生成较多，可适当手法松解关节。

　　骨折牵引时，预防过度牵引的措施是

　　A.患肢抵床尾

　　B.患肢功能锻炼

　　C.定时测量肢体长度

　　D.防止牵引针左右移动

　　E.定时放松牵引装置

　　『正确答案』C

　　『答案解析』骨折牵引时，应每日测量肢体长度，两侧对比，防止牵引力量不足或过度牵引。

　　关于石膏固定病人护理的叙述正确的是

　　A.若石膏上有血迹，应立即打开石膏检查

　　B.搬运石膏未干的肢体时，要用手掌托扶

　　C.石膏被食物污染时，可用清水冲洗

　　D.包裹石膏的患肢疼痛时，可自行服用镇痛药

　　E.为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高越好

　　『正确答案』B

　　『答案解析』

　　手指不行，手掌可以。选项B正确。

　　选项A——易导致骨折移位

　　选项C——湿布擦拭，但不要浸湿;

　　选项D——石膏过紧压迫肢体引起疼痛，立即剪开

　　选项E——适当加热，不是越高越好。

　　女性，25岁，骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是

　　A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能

　　B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫

　　C.出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒

　　D.石膏沾染污物时，可用流水冲净

　　E.抬动病人石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶

　　『正确答案』A

　　『答案解析』石膏固定后，要随时严密观察患者左手皮肤颜色、感觉和运动功能。

　　女性，39岁，左前臂行石膏绷带包扎后1小时，出现手指剧痛，苍白发凉，桡动脉搏动减弱，应首先采取的措施是

　　A.保暖

　　B.给镇痛药

　　C.抬高前臂

　　D.适当松解石膏绷带

　　E.增加上肢主动活动

　　『正确答案』D

　　『答案解析』患者情况可能是因为包扎过紧，预防方法为石膏包扎不要过紧，密切观察，及时发现，迅速减压。针对患者情况可以适当松解石膏绷带。

　　牵引病人护理措施正确的是

　　A.下肢牵引时应抬高床头

　　B.牵引针孔的血痂应及时清除

　　C.患肢上方覆盖被子以保暖

　　D.肢体纵轴应与牵引力线平行

　　E.牵引物应着地，以免过度牵引

　　『正确答案』D

　　『答案解析』

　　选项A——应抬高床尾

　　选项B——牵引针孔的血痂不能清除，以防感染

　　选项C——不可覆盖被子防止牵引力量不正确

　　选项E——牵引物着地会导致牵引力量不足

　　骨科长期卧床病人护理中错误的是

　　A.应用软床避免压疮

　　B.患者体位舒适，肌肉放松

　　C.尽量维持各关节的功能位置

　　D.避免局部组织长期受压

　　E.及时进行功能锻炼

　　『正确答案』A

　　『答案解析』预防压疮的主要方法就是勤翻身，即使是用软床也不能避免。

　　在石膏固定期间，为了预防病人发生废用性骨质疏松，正确的做法是

　　A.石膏固定不能过紧

　　B.对未固定的肢体进行热敷

　　C.固定肢体进行肌肉舒缩活动

　　D.患肢放置于舒适体位

　　E.肢体远端注意保暖

　　『正确答案』C

　　『答案解析』为防止骨质脱钙、肌肉萎缩、关节僵硬，更重要的是恢复功能，要分阶段进行功能锻炼，固定范围外的部位加强锻炼，范围内的肌肉等长收缩，循序渐进，主动锻炼为主。

　　A.皮牵引

　　B.骨牵引

　　C.枕颌带牵引

　　D.骨盆带牵引

　　E.骨盆悬带牵引

　　1.骨盆骨折病人保守治疗时应用

　　『正确答案』E

　　『答案解析』骨盆骨折病人保守治疗时应用骨盆悬带牵引。

　　2.对于移位的外展型股骨颈骨折病人，在保守治疗时应用

　　『正确答案』A

　　『答案解析』对于移位的外展型股骨颈骨折病人，在保守治疗时应用皮牵引。