2021年主管护师考试外科护理习题：肠疾病病人的护理

　　肠疾病病人的护理

　　患者男，28岁，上腹痛，发热，恶心4小时后，出现右下腹痛，查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛，应考虑哪种病理类型的阑尾炎

　　A.单纯性

　　B.化脓性

　　C.坏疽性

　　D.阑尾穿孔

　　E.阑尾周围脓肿

　　『正确答案』A

　　『答案解析』阑尾炎最典型的症状就是转移性右下腹痛，最重要的体征是右下腹固定的压痛。结合题干，无腹肌紧张和反跳痛，所以应该是单纯性阑尾炎。

　　急性阑尾炎非手术治疗的护理措施，错误的是

　　A.半卧位，卧床休息

　　B.禁食

　　C.应用有效抗生素

　　D.确诊后可用哌替啶止痛

　　E.禁用泻药及灌肠

　　『正确答案』D

　　『答案解析』急性阑尾炎应禁用吗啡或哌替啶。

　　急性阑尾炎非手术治疗的适应证是

　　A.化脓性或坏疽性阑尾炎

　　B.阑尾穿孔并发腹膜炎

　　C.小儿急性阑尾炎

　　D.慢性阑尾炎急性发作

　　E.阑尾周围脓肿

　　『正确答案』E

　　『答案解析』急性阑尾炎诊断明确后，应该及早手术。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术禁忌证者。

　　极易发生穿孔的阑尾炎是

　　A.化脓性阑尾炎

　　B.单纯性阑尾炎

　　C.妊娠并发阑尾炎

　　D.坏疽性阑尾炎

　　E.慢性阑尾炎

　　『正确答案』D

　　『答案解析』阑尾化脓、坏疽时有腹肌紧张、反跳痛，如腹膜刺激征范围扩大，说明阑尾穿孔。

　　男性，37岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后9天切口仍未愈合。最可能的原因是

　　A.营养不良

　　B.切口边缘皮肤坏死

　　C.切口感染

　　D.腹胀

　　E.缝线脱落

　　『正确答案』C

　　『答案解析』伤口感染是术后常见并发症，结合题干，伤口一直未愈合，考虑是术后伤口感染。