2021年主管护师基础知识练习试题（九）

　　1、患者，女性，26岁。初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。

　　【正确答案】：

　　<1>、最可能的病因是

　　A.植入胎盘部分剥离

　　B.子宫收缩乏力

　　C.凝血功能障碍

　　D.软产道裂伤

　　E.胎盘滞留

　　【正确答案】：D

　　<2>、针对病因此时应及时采取的治疗是

　　A.按摩子宫

　　B.修复缝合

　　C.刮宫

　　D.输新鲜血

　　E.填塞宫腔

　　【正确答案】：B

　　2、女性，78岁，跌倒后感觉左髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现，左髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢屈曲，外旋，短缩。

　　【正确答案】：

　　<1>、首先考虑的诊断是

　　A.骨盆骨折

　　B.髋臼骨折

　　C.股骨颈骨折

　　D.股骨干骨折

　　E.胫骨骨折

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨颈骨折。

　　<2>、首先应做的检查是

　　A.X线检查

　　B.CT检查

　　C.MRI检查

　　D.B超检查

　　E.肌电图检查

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：X线检查是诊断骨折的首选检查。

　　<3>、初步治疗措施为

　　A.石膏固定

　　B.小夹板固定

　　C.胫骨结节牵引

　　D.小腿皮肤牵引

　　E.Halo架固定

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：治疗首选皮肤牵引。

　　<4>、可能出现的并发症为

　　A.瘫痪

　　B.股骨头坏死

　　C.骨折不愈合

　　D.创伤性关节炎

　　E.骨筋膜室综合征

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：股骨颈骨折的常见并发症是股骨头坏死。

　　3、男性，33岁。因左腰部被刺后入院，血压80/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。

　　【正确答案】：

　　<1>、诊断首先考虑

　　A.脾破裂

　　B.胃穿孔

　　C.肾损伤

　　D.肠破裂

　　E.胰腺损伤

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛，提示不是腹腔内脏受伤，因此考虑肾受伤。

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　　<2>、上述病例为明确诊断应首选哪项检查

　　A.B超检查

　　B.MRI检查

　　C.伤口溢出液淀粉酶测定

　　D.腹部X线平片

　　E.膀胱镜检查

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：B超检查简单易行。

　　<3>、该病例的处理原则是

　　A.非手术治疗

　　B.立即手术探查

　　C.再次出现休克时手术探查

　　D.出现肉眼血尿时手术探查

　　E.出现腹膜炎表现时手术探查

　　【正确答案】：B

　　4、患者，女性46岁，石油化工工人，长期与苯接触，2年来全身乏力，血红蛋白5.8g/dl，血小板30000/dl，巨噬细胞减少，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。

　　【正确答案】：

　　<1>、该患者可能的医疗诊断是

　　A.巨幼细胞性贫血

　　B.溶血性贫血

　　C.珠蛋白生成障碍性贫血

　　D.缺铁性贫血

　　E.再生障碍性贫血

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：该病人有与苯接触史，全血细胞减少、网织红细胞减少、骨髓增生低下，以上均提示患有再生障碍性贫血。

　　<2>、根据该患者的症状，判断其贫血典型血象为

　　A.正细胞正色素性贫血

　　B.正细胞高色素性贫血

　　C.小细胞低色素性贫血

　　D.大细胞性贫血

　　E.小细胞性贫血

　　【正确答案】：A

　　四、B

　　、A.伤后立即出现一侧瞳孔散大

　　B.伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大，并且对光反应减弱或消失

　　C.两侧瞳孔时大时小，变化不定，对光反应消失，伴眼球运动障碍

　　D.双侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球固定伴深昏迷或去皮质强直

　　E.瞳孔散大

　　【正确答案】：

　　<1>、小脑幕切迹疝

　　【正确答案】：B

　　<2>、临终前表现

　　【正确答案】：D

　　<3>、使用阿托品

　　【正确答案】：E

　　<4>、脑干损伤

　　【正确答案】：C

　　2、A.2～2岁半

　　B.12个月

　　C.8～10个月

　　D.5～7个月

　　E.6～8周

　　【正确答案】：

　　<1>、小儿心脏卵圆孔解剖关闭的年龄是

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：小儿心脏卵圆孔解剖关闭的年龄是5～7个月。

　　<2>、小儿后囟闭合的年龄是

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：小儿后囟闭合的年龄是6～8周。

　　<3>、乳牙出齐的年龄一般在

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：乳牙出齐的年龄一般在2～2岁半。

　　<4>、生理性胃食管反流消失的年龄是

　　【正确答案】：C

　　<5>、小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：出生时头围>胸围，1岁时两者几乎相等，1岁后胸围>头围。