二、A2
1、③患者男性,20岁。神志不清送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应差,病理反射(-),心肺听诊(-),接诊医师为尽快排除消化道毒物,立即进行了洗胃,每次灌入600ml,连续9次,认为该处理不当的理由是
A、毒物种类不明不该洗胃
B、每次注入量太多,促使毒物进入肠内吸收
C、每次注入量太少,排毒不够
D、总量太多达5.4L
E、总量太少,洗胃不彻底
2、③患者,男性,55岁,因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。此时的症状称为
A、阿托品中毒
B、阿托品化
C、中间型综合征
D、烟碱样症状
E、毒蕈碱样症状
三、A3/A4
1、③患者女性,24岁。误服有机磷农药1605(对硫磷)一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。
<1> 、患者急诊洗胃,洗胃液忌用
A、生理盐水
B、肥皂水
C、冰水
D、高锰酸钾
E、2%碳酸氢钠
试题来源:2020年主管护师考试题库在线体验
<2> 、对该患者应用氯解磷定静脉滴注治疗,其目的是
A、恢复胆碱酯酶活力
B、减少毒物吸收
C、对抗烟碱样症状
D、对抗毒蕈碱样症状
E、减少毒物吸收
2、③林某,35岁,平时体健,体检时未发现任何心脑血管疾病,一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。
<1> 、根据以上介绍,患者最有可能发生了
A、铅中毒
B、一氧化碳中毒
C、氰化物中毒
D、安眠药中毒
E、食物中毒
<2> 、抢救者首先应采取的措施是
A、立即催吐
B、立即开放气道
C、立即行心肺复苏
D、立即彻底冲洗体表
E、立即移至通风、空气清新处
<3> 、下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是
A、救护者跪于病人左侧
B、两手掌根重叠,平行放于两乳头间的胸骨上
C、上半身前倾,两肩位于双手正上方
D、借助手臂的力量垂直用力下压
E、抬起时掌根不要离开胸壁
<4> 、救护人员应在抢救后几分钟再次评估呼吸、心跳
A、每隔1分钟检查
B、每隔2分钟检查
C、每隔5分钟检查
D、第一次1分钟后检查,以后每3~4分钟检查一次
E、第一次2分钟后检查,以后每5分钟检查一次
3、③患者,男性,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。
<1> 、对明确诊断最有价值的检查是
A、头颅X线检查
B、头颅CT或MRI检查
C、直立倾斜试验
D、全血胆碱酯酶活力测定
E、碳氧血红蛋白测定
<2> 、护士对该病人的处理不妥的是
A、立即脱去病人的外衣
B、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
C、立即用清水反复洗胃
D、持续鼻导管给氧
E、根据医嘱给予阿托品和氯磷定
四、B
1、③A.缩小
B.不变
C.较前扩大
D.极度放大
E.缩小,濒死时放大
<1> 、阿托品化的瞳孔表现为
<2> 、阿托品中毒的瞳孔表现为
2、③A.小剂量亚甲蓝
B.阿托品
C.二巯丙醇
D.依地酸二钠钙
E.纳洛酮
<1> 、汞中毒时使用的解毒剂是
<2> 、苯胺中毒所致的高铁血红蛋白症的解毒剂是
<3> 、吗啡的解毒剂是
3、③A.瞳孔扩大
B.瞳孔缩小
C.两侧瞳孔大小不一致
D.呼出气为蒜味
E.呼出气为苦杏仁味
<1> 、吗啡中毒后可出现的特征性表现是
<2> 、氰化物中毒后可出现的特征性表现是
<3> 、阿托品中毒后可出现的特征性表现是
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