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外科护理学主管护师考试试题及答案第二十章第二套_第2页

来源:考试网  [ 2017年10月19日 ]  【

  二、A3型题

  (1~3题共用题干)

  男性,45岁,有右侧斜疝10年,3天前疝块下坠时突感剧痛,不能回纳,持续右侧腹痛伴呕吐,后逐渐加重。有发烧,腹胀,无排气,排便。体检:体温38.7℃,脉率120次/分,呼吸28次/分,血压12/9.3 kPa(90/70 mmHg),烦燥,浅静脉瘪陷,眼窝凹陷,腹部膨隆,隐约可扪及肠型,腹肌紧张,压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑、右侧腹股沟部高起,肿块沿至右侧阴囊约有13 cm×10 cm×10 cm大小,皮肤发红,压痛明显,质韧,透光试验阴性。实验室检查:白细胞18.8×109/L,红细胞比容0.4,血钠135mmol/L,二氧化碳结合力35%

  第1题 最可能为

  A、难复性腹股沟斜疝

  B、阴囊蜂窝织炎

  C、睾丸鞘膜积液并发感染

  D、绞窄性腹股沟斜疝

  E、粘连性肠梗阻

  标准答案: D

  第2题 首先应给予

  A、右旋糖酐+生理盐水

  B、5%葡萄糖液+生理盐水

  C、右旋糖酐+5%葡萄糖液

  D、输血

  E、输血+平衡盐溶液

  标准答案: E

  第3题 经短时间处理后,一般情况略有好转,但血压12.6/8.6 kPa(95/65 mmHg),呼吸仍深快,应采用

  A、加快输液速度

  B、大剂量抗生素

  C、碱性液体,以纠正酸碱平衡失调

  D、B受体兴奋药(多巴胺)

  E、加大氧气吸入量

  标准答案: C

  (4~8题共用题干)

  男性病人,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。

  第4题 此病人诊断应为

  A、腹股沟斜疝

  B、腹股沟直疝

  C、股疝

  D、脐疝

  E、切口疝

  标准答案: A

  第5题 医生决定为该病人行疝修补术,为避免术后疾病复发最重要的术前准备是

  A、灌肠

  B、备皮

  C、排尿

  D、治疗便秘

  E、麻醉前用药

  标准答案: D

  第6题 术后当天病人宜采用的体位是

  A、半卧位

  B、端坐位

  C、斜坡卧位

  D、头低脚高位

  E、平卧位

  标准答案: E

  第7题 术后预防阴囊血肿的主要护理措施是

  A、保持平卧位

  B、应用止血药物

  C、不过早下床活动

  D、保持敷料清洁、干燥

  E、托起阴囊、沙袋压迫伤口

  标准答案: E

  第8题 正常情况下,此病人术后第二天的饮食为

  A、禁食、禁水

  B、禁食可进水

  C、流食

  D、半流食

  E、普食

  标准答案: E

  (9~11题共用题干)

  老年男性,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×109/L,目前准备急诊手术治疗。

  第9题 该病人的临床诊断为

  A、腹股沟直疝,嵌顿性疝

  B、腹股沟斜疝,嵌顿性疝

  C、腹股沟直疝,绞窄性疝

  D、腹股沟斜疝,绞窄性疝

  E、股疝,绞窄性疝

  标准答案: D

  第10题 此病人的术前护理措施中不正确的是

  A、禁食、禁水

  B、备皮

  C、排空膀胱

  D、灌肠

  E、给麻醉前药物

  标准答案: D

  第11题 术后护理措施中不正确的是

  A、仰卧位

  B、术后6~12小时开始进流食

  C、用"丁"字带托起阴囊

  D、及时处理尿潴留

  E、鼓励病人早期下床活动

  标准答案: E

  (12~14题共用题干)

  患者,男,68岁,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×109/L,目前准备急诊手术治疗。

  第12题 该病人目前的临床诊断为

  A、腹股沟直疝,绞窄性疝

  B、腹股沟斜疝,嵌顿性疝

  C、腹股沟直疝,嵌顿性疝

  D、腹股沟斜疝,绞窄性疝

  E、股疝,绞窄性疝

  标准答案: D

  第13题 该病人的术前护理措施中错误的是

  A、排空膀胱

  B、备皮

  C、禁食、禁水

  D、灌肠

  E、给麻醉前药物

  标准答案: D

  第14题 下列术后护理措施中错误的是

  A、仰卧位

  B、及时处理尿潴留

  C、用"丁"字带托起阴囊

  D、术后6~12小时开始进流食

  E、鼓励病人早期下床活动

  标准答案: E

  (15~17题共用题干)

  患者,男,45岁,有右侧斜疝10年,3天前疝块下坠时突感剧痛,不能回纳,持续右侧腹痛伴呕吐,后逐渐加重。有发烧,腹胀,无排气,排便。体检:体温38.7℃,脉率120次/分,呼吸28次/分,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),烦躁,浅静脉瘪陷,眼窝凹陷,腹部膨隆,隐约可扪及肠型,腹肌紧张压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑,右侧腹股沟部高起,肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小,皮肤发红,压痛明显,质韧,透光试验阴性。实验室检查:白细胞18.8×109/L,红细胞比容Q4,血钠135mmol/L,二氧化碳结合力35%。

  第15题 最可能的诊断为

  A、睾丸鞘膜积液并发感染

  B、阴囊蜂窝织炎

  C、难复性腹股沟斜疝

  D、绞窄性腹股沟斜疝

  E、粘连性肠梗阻

  标准答案: D

  第16题 首先应给予

  A、右旋糖酐+5%葡萄糖液

  B、5%葡萄糖液+生理盐水

  C、右旋糖酐+生理盐水

  D、输血

  E、输血+平衡盐溶液

  标准答案: E

  第17题 经短时间处理后,一般情况略有好转,但血压12.6/8.6kPa(95/65mmHg),呼吸仍深快,应采用的进一步治疗措施是

  A、β受体兴奋药(多巴胺)

  B、大剂量抗生素

  C、碱性液体,以纠正酸碱平衡失调

  D、加快输液速度

  E、加大氧气吸入量

  标准答案: C

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责编:liumin2017

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