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2020年初级护师考试基础护理学章节练习题:护理程序_第2页

来源:考试网  [ 2020年06月01日 ]  【

  二、A2

  1、王女士,44岁,于2:00 Pm行阑尾切除术。9:00 Pm病人主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上实音。病人存在的最主要健康问题是

  A、有腹膜感染的危险

  B、术后疼痛

  C、排便异常

  D、体液过多

  E、尿潴留

  【正确答案】 E

  2、刘女士,65岁,在下蹲或打喷嚏时,会出现不由自主排尿的症状,其正确的护理诊断的书写形式是

  A、功能性尿失禁:与骨盆支持性结构无力有关

  B、反射性尿失禁:与膀胱收缩有关

  C、功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关

  D、完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关

  E、急迫性尿失禁:与膀胱痉挛有关

  【正确答案】 A

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  3、王某,男性,33岁,因十二指肠溃疡出血住院,护士在收集资料时,资料的最主要来源是

  A、患者

  B、营养师

  C、患者家属

  D、门诊病历

  E、化验检查

  【正确答案】 A

  【答案解析】 一般来将虽然有很多途径可以成为患者资料的来源,但是在患者清醒,并能准确表达自己的情况时,患者是资料最主要的来源。

  4、夏某,男,32岁。因结肠肿瘤住院手术,整日愁眉不展、不思饮食,为了对病人进行有针对性的心理护理,护士交谈前,不需要收集的资料是

  A、家人对病人的态度

  B、家人对工作的态度

  C、病人对疾病的认识

  D、病人的文化背景

  E、家庭经济状况

  【正确答案】 B

  5、张某,男性,65岁,肺炎,T 39.8℃、P 102次/分、R 28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是

  A、体温39.8℃,高于正常范围

  B、皮肤发红、触之有热感

  C、呼吸、心跳均加快

  D、痰液不易排出

  E、不能出汗

  【正确答案】 A

  6、患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是

  A、便秘

  B、语言沟通障碍

  C、清理呼吸道无效

  D、皮肤完整性受损

  E、营养失调:低于机体需要量

  【正确答案】 C

  【答案解析】 考虑患者意识不清,建立通畅的呼吸道保持基本生命征是十分必要,对昏迷病人应使头侧向一边,经常用吸引器吸出分泌物,以缓解病人呼吸困难和防止窒息。

  7、患者谢某,男性,22岁,因急性肺炎入院,护士收集资料,属于主观资料的是

  A、呼吸困难、发热

  B、感觉心慌、疲乏、发热

  C、心悸、疲乏、周身不适

  D、气促、心动过速、发热

  E、气促、感觉心慌、心率快

  【正确答案】 C

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责编:hym

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