2020年初级护师考试试题（三）

　　1、老年甲状腺功能亢进症患者不宜进行的检查是

　　A、基础代谢率测定

　　B、T3抑制试验

　　C、促甲状腺素测定

　　D、甲状腺自身抗体测定

　　E、血清总T3、T4测定

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 T3抑制试验 口服一定剂量L-T3后再做摄131I率，甲亢时不受抑制，而单纯性甲状腺肿者受抑制，故此试验可作为甲亢与单纯性甲状腺肿的鉴别。老人及心脏病倾向者禁用。

　　2、符合Graves病检查结果的是

　　A、血TSH↑，T3↑，T4↑

　　B、血TSH↓，T3↓，T4↓

　　C、血TSH↑，T3↓，T4↓

　　D、血TSH↓，T3↑，T4↑

　　E、血TSH↑，T3↑，T4↓

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 Graves病实验室检查结果应是血TSH↓，T3↑，T4↑Graves(甲状腺功能亢进)。

　　3、放射性131I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是

　　A、甲状腺功能减退

　　B、粒细胞减少

　　C、突眼恶化

　　D、诱发危象

　　E、癌变

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 放射性131I治疗甲状腺功能亢进症是利用131I释放的β射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。放射性碘治疗可致永久性甲状腺功能减退。

　　4、适用于各型糖尿病病人治疗，最基本的办法是

　　A、注射胰岛素

　　B、口服优降糖

　　C、饮食疗法

　　D、卧床休息

　　E、纠正电解质紊乱

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施，其目的在于减轻胰岛负担，降低血糖。不论糖尿病的类型、病情轻重，也不论是否应用药物治疗，所有糖尿病病人都应严格和长期执行。

　　5、磺脲类降糖药主要适合于哪种病人

　　A、饮食控制无效的2型糖尿病

　　B、1型糖尿病伴眼底病变

　　C、糖尿病酮症酸中毒

　　D、1型糖尿病

　　E、肥胖且饮食控制无效的糖尿病

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 磺脲类降糖药直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，适用于尚有一定残存胰岛功能者。1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对缺乏，不宜使用磺脲类药物。糖尿病酮症酸中毒患者体内胰岛素常严重缺乏，宜采用胰岛素治疗。选项E肥胖且饮食控制无效的糖尿病，未明确是1型或2型糖尿病患者，亦无从判断。因此，应选A。

　　6、对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

　　A、尿糖定性试验

　　B、尿糖定量测定

　　C、空腹血糖测定

　　D、口服葡萄糖耐量试验

　　E、胰岛细胞抗体测定

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 尿糖测定仅能为糖尿病诊断提供线索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰岛细胞抗体测定可用于鉴别糖尿病的类型，只有口服葡萄糖耐量试验可用于鉴别可疑糖尿病患者的诊断。

　　7、老年甲状腺功能亢进症的病人不适用的检查是

　　A、基础代谢率测定

　　B、T3抑制试验

　　C、促甲状腺素测定

　　D、甲状腺自身抗体测定

　　E、血清总T3、T4测定

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 T3抑制试验老人及心脏病倾向者禁用。其他检查老年人均适用。

　　【该题针对“相关专业知识-弥漫性毒性甲状腺肿甲状腺功能亢进症病人的护理(辅助检查、治疗要点)”

　　8、诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是

　　A、基础代谢率测定

　　B、T3抑制试验

　　C、甲状腺吸131I率测定

　　D、血清总三碘甲腺原氨酸(T3)测定

　　E、血清促甲状腺素(TSH)测定

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 促甲状腺激素测定较其他检查敏感，其降低可先于T3、T4的升高，TSH明显降低时有助于甲亢诊断。

　　9、停用抗甲状腺药物的指征是

　　A、甲状腺肿大加重

　　B、突眼加剧

　　C、牙龈肿胀

　　D、血粒细胞缺乏

　　E、出现胃肠道症状

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 粒细胞缺乏为抗甲状腺药物致命性的副作用，多于初治2～3个月及复治1～2周发生。当WBC<3×109/L、粒细胞<1.5×109/L时，应停药。甲状腺肿大加重、突眼加剧常提示甲亢病情控制不良。

　　10、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是

　　A、使有机碘形成减少

　　B、使增生的甲状腺缩小

　　C、抑制甲状腺激素的合成与释放

　　D、促进甲状腺激素的合成与释放

　　E、反馈性抑制垂体释放促甲状腺素

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 应用碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制已合成的甲状腺激素释放入血。

　　【该题针对“相关专业知识-弥漫性毒性甲状腺肿甲状腺功能亢进症病人的护理(辅助检查、治疗要点)”

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